Российские законы

Приказ МЗ РТ от 07.06.1999 N 430 “Об утверждении показателей эффективности деятельности медицинских учреждений (поликлиника, стационар)“

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ

от 7 июня 1999 г. N 430

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

(ПОЛИКЛИНИКА, СТАЦИОНАР)

В целях создания единой системы контроля качества медицинских учреждений, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить показатели эффективности деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений и стационара (Приложения NN 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7).

2. Ввести в действие показатели эффективности деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений и стационара с 10 июня 1999 года.

3. Начальникам управлений здравоохранением гг. Казань, Набережные Челны, Бугульма, начальникам ГМО г. Нижнекамска и Нижнекамского РТМО, ТМО Альметьевска и Альметьевского района, Лениногорского, Елабужского, Васильевского и Тукаевского ТМО, главным врачам районов и главным врачам республиканских медицинских учреждений:

3.1. обеспечить ежемесячный сбор и анализ информации о работе амбулаторно-поликлинических
учреждений и стационара по показателям эффективности;

3.2. материальные вознаграждения медицинских работников проводить с учетом показателей эффективности деятельности поликлиники стационара.

4. Контроль за выполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Н.И.Галиуллина

Министр

К.ЗЫЯТДИНОВ

Приложение N 1

к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Татарстан

от 7 июня 1999 г. N 430

ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

-----T---------------------T----------T---------T--------T-------¬

¦ N ¦ Наименование ¦ Единица ¦Норматив ¦ Факт ¦Коэффи-¦

¦ ¦ показателя ¦измерения ¦ ¦ ¦циент ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ствия ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(КС) ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ 1 ¦Охват дородовым пат-¦ % ¦ >= 96 ¦ ¦ ¦

¦ ¦ронажем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ 2 ¦Количество детей, на-¦ % ¦ >= 60-65¦ ¦ ¦

¦ ¦ходящихся на естест-¦ ¦ >= 45 ¦ ¦ ¦

¦ ¦венном вскармливании¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦до 6 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦с 6 месяцев до 12 ме-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ 3 ¦Младенческая смерт-¦ %о ¦ <= 14,9 ¦ ¦ ¦

¦ ¦ность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ 4 ¦Младенческая смерт-¦ %о ¦ 0 ¦ ¦ ¦

¦ ¦ность на дому от уп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦равляемых причин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ 5 ¦Своевременный охват¦ % ¦ >= 95 ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦прививками (корь, по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лиомиелит, дифтерия,¦ ¦
¦ ¦ ¦

¦ ¦туберкулез, коклюш,¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦паротит) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ 6 ¦Доля детей, переве-¦ % ¦ <= 5 ¦ ¦ ¦

¦ ¦денных из II группы¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦здоровья в III группу¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦здоровья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ 7 ¦Количество детей, на-¦ % ¦ >= 300 ¦ ¦ ¦

¦ ¦ходящихся на диспан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦серном учете (уровень¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦диспансеризации) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦на 1000 детей 0 - 14¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ 8 ¦Удельный вес диспан-¦ % ¦ 65 ¦ ¦ ¦

¦ ¦серных больных, не¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦имеющих обострения по¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦основному заболеванию¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦в течение года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----+---------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ 9 ¦Доля призывников,¦ % ¦ 0 ¦ ¦ ¦

¦ ¦имевших возврат по¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦соматической патоло-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦гии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L----+---------------------+----------+---------+--------+--------

Определение коэффициента соответствия КС:

а) КС = Ф/С - для показателей, значения которых следует

стремиться увеличить;

б) КС = 2 - Ф/С - для показателей, значения которых следует

стремиться уменьшить.

КС не должен быть больше единицы, поэтому в зависимости от значений показателей фактического и нормативного применяется формула “а“ или “б“.

ЕКС

КДР (Коэффициент достижения результата) = ------ = --------

N

Е - знак суммы;

N - число показателей.

При КДР = 0,7 - 1,0 и выше - учреждение работает

удовлетворительно

0,69 и ниже - учреждение работает

неудовлетворительно

Примечание: “норматив“ (графа N 2) устанавливается по среднему показателю за последние 3 года работы по согласованию с территориальными больничными кассами (за исключением Республиканских медицинских учреждений).

Главный врач

Приложение N 2

к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Татарстан

от 7 июня 1999 г. N 430

ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПОЛИКЛИНИКИ, ОБСЛУЖИВАЮЩЕЙ ВЗРОСЛОЕ НАСЕЛЕНИЕ

---------------------------T----------T---------T--------T-------¬

¦ Наименование ¦ Единица ¦Норматив ¦ Факт ¦Коэффи-¦

¦ показателя ¦измерения ¦ ¦ ¦циент ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ствия ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦(КС) ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦1. Показатели смертности¦ % ¦ ¦ ¦ ¦

¦по поликлинике на 1000¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦прикрепленного населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦2. Удельный вес больных¦ в % ¦ ¦ ¦ ¦

¦туберкулезом, не обследо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ванных 2 года и более и¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦выявленных на поздних ста-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦диях. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦3. Удельный вес больных¦ в % ¦ ¦ ¦ ¦

¦онкозаболеваниями, выяв-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ленных на поздних стадиях.¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦4. Доля совпадения (несов-¦ в % ¦ ¦ ¦ ¦

¦падения) поликлинического¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦и заключительного диагноза¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦стационара (для объединен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ных ЛПУ: стационар + по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ликлиника). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦5. Полнота охвата диспан-¦ % ¦ ¦ ¦ ¦

¦серизацией по всем нозоло-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦гическим группам. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦6. Полнота охвата профи-¦ % ¦ ¦ ¦ ¦

¦лактическими осмотрами. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦7. Удельный вес инвалидов¦ % ¦ ¦ ¦ ¦

¦среди лиц трудоспособного¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦возраста. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L--------------------------+----------+---------+--------+--------

Определение коэффициента соответствия КС:

а) КС = Ф/С - для показателей, значения которых следует

стремиться увеличить;

б) КС = 2 - Ф/С - для показателей, значения которых следует

стремиться уменьшить.

КС не должен быть больше единицы, поэтому в зависимости от значений показателей фактического и нормативного применяется формула “а“ или “б“.

ЕКС

КДР (Коэффициент достижения результата) = ------ = --------

N

Е - знак суммы;

N - число показателей.

При КДР = 0,7 - 1,0 и выше - учреждение работает

удовлетворительно

0,69 и ниже - учреждение работает

неудовлетворительно

Примечание: “норматив“ (графа N 2) устанавливается по среднему показателю за последние 3 года работы по согласованию с территориальными больничными кассами (за исключением Республиканских медицинских учреждений).

Главный врач

Приложение N 3

к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Татарстан

от 7 июня 1999 г. N 430

ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

---------------------------T----------T---------T--------T-------¬

¦ Наименование ¦ Единица ¦Норматив ¦ Факт ¦Коэффи-¦

¦ показателя ¦измерения ¦ ¦ ¦циент ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ствия ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦(КС) ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦1. Количество УЕТ в день¦ УЕТ ¦ ¦ ¦ ¦

¦на одного врача - стомато-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦лога лечебно-хирургическо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦го профиля при 5-дневной¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦работе. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦2. Количество посещений на¦ в абсо- ¦ ¦ ¦ ¦

¦одну пломбу. ¦ лютных ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ числах ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦3. Количество санированных¦ в абсо- ¦ ¦ ¦ ¦

¦в день на 1 врача - стома-¦ лютных ¦ ¦ ¦ ¦

¦толога. ¦ числах ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦4. УКЛ. ¦ УКЛ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦5. Удельный вес пломб,¦ в % ¦ ¦ ¦ ¦

¦поставленных по новым тех-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦нологиям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦6. Соотношение вылеченных¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦зубов к удаленным в посто-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦янном прикусе у взрослых.¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦7. Удельный вес удалений с¦ % ¦ ¦ ¦ ¦

¦осложнениями в смену на 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦хирурга - стоматолога. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------------------------+----------+---------+--------+-------+

¦8. Соотношение вылеченных¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦зубов по поводу не ослож-¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ненного кариеса к числу¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦вылеченных зубов по поводу¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦осложненного кариеса в¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦постоянном прикусе у¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦взрослых. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L--------------------------+----------+---------+--------+--------

Определение коэффициента соответствия КС:

а) КС = Ф/С - для показателей, значения которых следует

стремиться увеличить;

б) КС = 2 - Ф/С - для показателей, значения которых следует

стремиться уменьшить.

КС не должен быть больше единицы, поэтому в зависимости от значений показателей фактического и нормативного применяется формула “а“ или “б“.

ЕКС

КДР (Коэффициент достижения результата) = ------ = --------

N

Е - знак суммы;

N - число показателей.

При КДР = 0,7 - 1,0 и выше - учреждение работает

удовлетворительно

0,69 и ниже - учреждение работает

неудовлетворительно

Примечание: “норматив“ (графа N 2) устанавливается по среднему показателю за последние 3 года работы по согласованию с территориальными больничными кассами (за исключением Республиканских медицинских учреждений).

Главный врач