Приказ Минздрава РБ N 849-Д, РФОМС РБ N 261-Д от 17.11.2004 “О переводе амбулаторно-поликлинических учреждений на финансирование по врачебным посещениям“ (вместе с “Критериями готовности лечебно-профилактических учреждений к персонифицированному учету медицинских услуг по врачебным посещениям“, “Отчетом о готовности лечебно-профилактического учреждения к персонифицированному учету медицинских услуг по врачебным посещениям“)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАНN 849-Д
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
N 261-Д
ПРИКАЗ
от 17 ноября 2004 года
О ПЕРЕВОДЕ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НА
ФИНАНСИРОВАНИЕ ПО ВРАЧЕБНЫМ ПОСЕЩЕНИЯМ
В целях совершенствования финансирования амбулаторно-поликлинических учреждений, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), приказываем:
1. Перевести с 1 января 2005 г. все амбулаторно-поликлинические учреждения (подразделения), функционирующие в системе ОМС, на персонифицированный учет медицинских услуг с финансированием по врачебным посещениям.
2. Утвердить критерии готовности лечебно-профилактических учреждений к персонифицированному учету медицинских услуг по врачебным посещениям (приложение 1) и соответствующую форму отчета (приложение 2).
3. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения Республики Башкортостан, работающих в системе ОМС, обеспечить:
3.1. Готовность подведомственных учреждений (подразделений) к персонифицированному учету медицинских услуг по Талону амбулаторного пациента и доложить о готовности (приложение 2 к настоящему Приказу) в Медицинский информационный центр (далее - МИАЦ) до 20 ноября 2004 г.
3.2. Ввод в действие учетно-отчетных документов согласно приложениям совместного Приказа МЗ РБ и РФОМС РБ от 21 июля 2004 г. N 543-Д/161-Д и Инструкции, утвержденной Приказом МЗ РБ от 26 августа 2004 г. N 622-Д, с 1 декабря 2004 года.
3.3. Ежемесячное представление до 10 числа месяца, следующего за отчетным:
3.3.1. Реестров за оказанные медицинские услуги - врачебные посещения и отчетов о деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) в соответствующие филиалы РФОМС РБ (приложение 2 к совместному Приказу МЗ РБ и РФОМС РБ от 21 июля 2004 г. N 543-Д/161-Д).
3.3.2. Отчетов о ходе эксперимента в МИАЦ (приложение 3 к совместному Приказу МЗ РБ и РФОМС РБ от 21 июля 2004 г. N 543-Д/161-Д).
4. Директору МИАЦ Мустафиной Г.Х.:
4.1. Обеспечить в лечебно-профилактических учреждениях республики внедрение программного продукта “Поликлиника“ для автоматизированной обработки Талона амбулаторного пациента и формирования реестров счетов за оказанные медицинские услуги - врачебные посещения, представляемых в филиалы РФОМС РБ, в течение 20 дней после предоставления учреждением (подразделением) отчета о готовности.
4.2. Представлять свод данных отчетов о ходе эксперимента в Министерство здравоохранения РБ ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за отчетным.
5. Заместителю исполнительного директора РФОМС РБ по экономике Скворцовой О.В. представить на согласование в тарифную комиссию тарифы врачебных посещений по видам посещений и по уровням оказания медицинской помощи в срок до 1 декабря 2004 г.
6. Директорам филиалов РФОМС обеспечить:
6.1. Проверку готовности лечебно-профилактических учреждений в соответствии с критериями (приложение 1 к настоящему Приказу).
6.2. Проведение медико-экономической экспертизы предъявленных реестров.
7. Контроль за выполнением данного Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Шакирова В.Ф. и на первого заместителя исполнительного директора РФОМС РБ Фаттахова З.Х.
Министр
Ф.Б.ШАМИГУЛОВ
Исполнительный
директор
В.Д.ПЕРМЯКОВ
Приложение 1
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ N 849-Д,
РФОМС РБ N 261-Д
от 17 ноября 2004 года
КРИТЕРИИ
ГОТОВНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ К
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОМУ УЧЕТУ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ПО ВРАЧЕБНЫМ ПОСЕЩЕНИЯМ
1. Наличие необходимого числа персональных компьютеров (далее - ПК) из расчета введения в Реестр 200 посещений в 1 смену на 1 ПК.
Конфигурации компьютеров для программного комплекса “Поликлиника“
Программный комплекс “Поликлиника“ имеет две версии:
сетевая, автономная.
Рабочее место оператора, предназначенное для ввода данных “Талона амбулаторного пациента“, должно быть оснащено персональным компьютером следующей конфигурации:
класса Pentium-4;
оперативная память RAM - не менее 256 Mb;
винчестер HDD - не менее 40 Gb;
сетевая карта 10/100 Mbit, CD-R;
операционная система - Windows XP Professional.
При использовании сетевого варианта работы программы необходимо наличие выделенного сервера следующей конфигурации:
Pentium-4 2.8 ГГц;
оперативная память RAM - не менее 512 Mb;
винчестер HDD - не менее 80 Gb;
сетевая карта 10/100 Mbit, CD-RW;
операционная система - Windows 2000 Professional;
источник бесперебойного питания;
лазерный принтер (производительность определяется ежедневным количеством посещений);
вычислительная сеть (регистратура, рабочее место оператора, сервер).
2. Наличие программного комплекса “Поликлиника“.
3. Наличие операторов из расчета двусменной работы на каждом ПК, программиста или техника ЭВМ по обслуживанию программы “Поликлиника“.
4. Наличие бланков “Талон амбулаторного пациента“ из расчета месячной потребности<*>.
-----------------------------------
<*> В январе 2005 года возможна корректировка “Талона амбулаторного пациента“ в соответствии с изменениями нормативно-правовой базы Республики Башкортостан.
Приложение 2
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ N 849-Д,
РФОМС РБ N 261-Д
от 17 ноября 2004 года
ОТЧЕТ
О ГОТОВНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ<*>
К ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОМУ УЧЕТУ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ПО ВРАЧЕБНЫМ ПОСЕЩЕНИЯМ
____________________________________________________________________
наименование амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения)
--------------------T-----------T----------------------T----------¬
¦ Критерии ¦ Наличие ¦ В том числе получено ¦ Причина ¦
¦ ¦ ¦ согласно письму ¦отсутствия¦
¦ ¦ ¦ Премьер-министра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Правительства РБ от ¦ ¦
¦ ¦ ¦19.10.2004 N 253-12125¦ ¦
+-------------------+-----------+----------------------+----------+
¦Штаты операторов¦ ¦ ¦ ¦
¦(ед.) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----------+----------------------+----------+
¦Штаты ¦ ¦ ¦ ¦
¦программистов (ед.)¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----------+----------------------+----------+
¦Штаты техников ЭВМ¦ ¦ ¦ ¦
¦(ед.) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----------+----------------------+----------+
¦Количество ПК для¦ ¦ ¦ ¦
¦автономной ¦ ¦ ¦ ¦
¦версии<**> ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----------+----------------------+----------+
¦Количество ПК для¦ ¦ ¦ ¦
¦сетевой версии<**> ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----------+----------------------+----------+
¦ПК-сервер<**> ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----------+----------------------+----------+
¦Принтер<**> ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------+-----------+----------------------+-----------
---------------------------------
<*> Сведения представляются по каждому амбулаторно-поликлиническому учреждению (подразделению), работающему в системе ОМС.
<**> ПК, соответствующие установленным требованиям (приложение 1 к настоящему Приказу).---------------