Российские законы

Приказ Минздрава РБ N 285-Д, Управления Роспотребнадзора по РБ N 23 от 14.03.2007 “Об интеграции вопросов профилактики краснухи и предупреждения СВК в план мероприятий второго этапа программы ликвидации кори к 2010 году в Республике Башкортостан“

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

N 285-Д

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПО РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

N 23

ПРИКАЗ

от 14 марта 2007 года

ОБ ИНТЕГРАЦИИ ВОПРОСОВ ПРОФИЛАКТИКИ КРАСНУХИ И

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ СВК В ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ВТОРОГО ЭТАПА

ПРОГРАММЫ ЛИКВИДАЦИИ КОРИ К 2010 ГОДУ

В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

Заболеваемость краснухой в Республике Башкортостан имеет широкое распространение, несмотря на проводимую последние пять лет иммунизацию. В 2000 - 2004 гг. отмечалась тенденция к снижению заболеваемости краснухой. Однако в 2005 г. заболеваемость краснухой резко выросла среди детей и подростков, не подлежащих вакцинации по национальному календарю профилактических прививок, показатель заболеваемости составил 249,2 случая на 100 тыс. населения, что выше уровня 2004 г. в
13,8 раза и выше уровня заболеваемости по Российской Федерации в 2,4 раза. Активная прививочная кампания, развернутая в 2005 году, позволила добиться снижения уровня заболеваемости в 6,6 раза в 2006 году, показатель на 100 тыс. населения составил 37,8, что ниже уровня заболеваемости по Российской Федерации в 2,4 раза. Вместе с тем отмечается увеличение доли взрослого населения среди заболевших краснухой (2006 г. - 67,8%).

В 2005 - 2006 гг. охват прививками против краснухи значительно увеличился во всех возрастах и достиг требуемых критериев (95 - 98%) среди детей до 7 лет. В возрастных группах с 7 до 14 лет и с 15 до 17 лет увеличился с 35% до 80,2% и с 14,3% до 82,5% соответственно.

Высокий уровень заболеваемости краснухой взрослых, в том числе женщин детородного возраста, может привести к увеличению рождения детей с синдромом врожденной краснухи (СВК).

В целях снижения заболеваемости краснухой и предупреждения врожденных пороков развития, связанных с синдромом врожденной краснухи, и в соответствии с Национальным планом мероприятий по реализации программы ликвидации кори (2 этап) с вопросами интеграции профилактики краснухи и СВК приказываем:

1. Утвердить:

1.1. План мероприятий по эпидемиологическому надзору за краснухой по Республике Башкортостан на 2007 - 2010 гг. (далее - План) (приложение 1).

1.2. Перечень симптомов клинически подтвержденного случая синдрома врожденной краснухи (приложение 2).

1.3. Формы карт эпидемиологического обследования случаев заболевания, подозрительного на краснуху и синдрома врожденной краснухи (приложения 3, 4).

2. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения районов и городов Республики Башкортостан, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан разработать и утвердить аналогичные планы на своей территории, предусмотрев в них реализацию основных направлений республиканского
Плана.

3. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан обеспечить действенный надзор за выполнением Плана.

4. Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан и Башкирского республиканского центра Госсанэпиднадзора от 11.02.1999/10.02.1999 N 60/11 “О внедрении эпидемиологического надзора за краснухой в Республике Башкортостан“ считать утратившим силу.

5. Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения С.Ш.Мурзабаеву и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан Кучимову Н.А.

Министр

здравоохранения

Республики Башкортостан

А.А.ЕВСЮКОВ

Главный

государственный санитарный врач

по Республике Башкортостан

Р.М.ТАКАЕВ

Приложение 1

к Приказу Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан N 285-Д,

Управления Роспотребнадзора

по Республике Башкортостан N 23

от 14 марта 2007 года

ПЛАН

МЕРОПРИЯТИЙ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМУ НАДЗОРУ ЗА КРАСНУХОЙ

ПО РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН НА 2007 - 2010 ГГ.

------T---------------------T-----------T---------------T-----------------¬

¦ N/N ¦ Мероприятия ¦ Сроки ¦ Исполнители ¦Оценка выполнения¦

¦ п/п ¦ ¦ выполнения¦ ¦ (наименование ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ документа, ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчета, критерии)¦

L-----+---------------------+-----------+---------------+------------------

1. Мониторинг заболеваемости краснухой среди населения и

проведение анализа

------T---------------------T-----------T---------------T-----------------¬

¦1.1. ¦Обеспечить полный,¦постоянно ¦руководители ¦формы 1 и 2¦

¦ ¦достоверный и¦ ¦ЛПУ, ФГУЗ¦(месячная и¦

¦ ¦своевременный учет¦ ¦“Центр гигиены¦годовая) ¦

¦ ¦заболеваемости ¦ ¦и эпидемиологии¦ ¦

¦ ¦краснухой и синдромом¦ ¦в РБ“ ¦ ¦

¦ ¦врожденной краснухи в¦
¦ ¦ ¦

¦ ¦лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждениях и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Госсанэпиднадзора ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦1.2. ¦Обеспечить проведение¦постоянно ¦ФГУЗ “Центр¦информационные ¦

¦ ¦текущего и¦ ¦гигиены и¦бюллетени по¦

¦ ¦ретроспективного ¦ ¦эпидемиологии в¦заболеваемости, ¦

¦ ¦анализа ¦ ¦РБ“, ¦месячные и¦

¦ ¦заболеваемости ¦ ¦территориальные¦годовые ¦

¦ ¦краснухой ¦
¦отделы ¦разработки ¦

¦ ¦ ¦ ¦Управления ¦заболеваемости ¦

¦ ¦ ¦ ¦Роспотребнад- ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦зора по РБ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦1.3. ¦Внедрить мониторинг¦с 2007 года¦ФГУЗ “Центр¦ -“- ¦

¦ ¦за заболеваемостью¦постоянно ¦гигиены и¦ ¦

¦ ¦краснухой беременных¦ ¦эпидемиологии в¦ ¦

¦ ¦женщин и частотой¦ ¦РБ“ ¦ ¦

¦ ¦возникновения ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦синдрома врожденной¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухи в¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦соответствии с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУ 3.1.2.1177-02¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦“Эпидемиологический ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦надзор за корью,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухой и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпидемическим ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦паротитом“ ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+---------------------+-----------+---------------+------------------

2. Достижение и поддержание высокого уровня охвата вакцинацией и

ревакцинацией живой краснушной вакциной населения

------T---------------------T-----------T---------------T-----------------¬

¦2.1. ¦Обеспечить проведение¦постоянно ¦ЛПУ РБ ¦95 - 98% охвата¦

¦ ¦плановой вакцинации и¦ ¦ ¦прививками - по¦

¦ ¦ревакцинации в¦ ¦ ¦данным ¦

¦ ¦установленные ¦ ¦ ¦госстатотчета ф.¦

¦ ¦Национальным ¦ ¦ ¦N 6-годовая “О¦

¦ ¦календарем прививок¦ ¦ ¦контингентах ¦

¦ ¦сроки - 12 мес. и 6¦ ¦ ¦детей, подростков¦

¦ ¦лет с охватом 95 -¦ ¦ ¦и взрослых,¦

¦ ¦98% от подлежащих¦ ¦ ¦привитых против¦

¦ ¦контингентов, ¦ ¦ ¦инфекционных ¦

¦ ¦полученной за счет¦ ¦ ¦заболеваний“ ¦

¦ ¦федерального бюджета ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.2. ¦Обеспечить проведение¦2007 г. ¦ЛПУ РБ ¦95 - 98% охвата¦

¦ ¦дополнительной ¦ ¦ ¦прививками ¦

¦ ¦массовой вакцинации¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦против краснухи не¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦болевших и не¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦привитых ранее детей¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦от 5 до 17 лет и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦женщин детородного¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦возраста от 18 до 25¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лет вакциной,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦выделенной по¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦приоритетному ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦национальному проекту¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.3. ¦Организовать ¦2008 - 2010¦ЛПУ РБ ¦95 - 98% охвата¦

¦ ¦вакцинацию против¦гг. ¦ ¦прививками ¦

¦ ¦краснухи женщин¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦детородного возраста,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦не привитых и не¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦болевших краснухой,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦вакциной, ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦приобретенной за¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦счет республиканского¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.4. ¦Обеспечить проведение¦по мере¦ЛПУ РБ ¦95 - 98% охвата¦

¦ ¦прививок в очагах¦регистрации¦ ¦прививками ¦

¦ ¦краснухи контактным¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦детям, подросткам и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦девушкам до 25 лет,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ранее не болевшим¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухой, не имеющим¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сведений о прививках¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦или имеющим только¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦одну прививку (если с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦момента прививки¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦прошло не менее 6¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦мес.), в срок не¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦более 72 часов от¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦регистрации ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦подозрительного на¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснуху случая¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболевания, в¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦пределах границ,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦определенных врачом-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпидемиологом, живой¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснушной вакциной,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦приобретенной за счет¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦средств ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦республиканского ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.5. ¦Обеспечить ¦ежемесячно ¦ЛПУ РБ ¦журнал учета¦

¦ ¦консультации детей¦ ¦ ¦протоколов ¦

¦ ¦группы риска на¦ ¦ ¦заседаний ¦

¦ ¦иммунологических ¦ ¦ ¦иммунологической ¦

¦ ¦комиссиях в детских¦ ¦ ¦комиссии ¦

¦ ¦поликлиниках, РДКБ,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сокращение ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦необоснованных ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦медицинских отводов¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦от прививок против¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухи за счет¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Подготовки детей из¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦групп риска к¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммунизации ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.6. ¦Обеспечить ¦постоянно ¦ЛПУ РБ ¦акт внедрения¦

¦ ¦совершенствование ¦ ¦ ¦компьютерной ¦

¦ ¦системы учета и¦ ¦ ¦программы ¦

¦ ¦отчетности о¦ ¦ ¦представляется с¦

¦ ¦прививках против¦ ¦ ¦годовым отчетом в¦

¦ ¦краснухи путем¦ ¦ ¦Управление ¦

¦ ¦внедрения ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦

¦ ¦компьютерных программ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ведения прививочных¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦картотек в детских и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦взрослых поликлиниках¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.7. ¦Проводить учет,¦по мере¦Управление ¦оформление карты¦

¦ ¦эпидемиологическое ¦регистрации¦Роспотребнад- ¦расследования ¦

¦ ¦расследование и¦ ¦зора по РБ,¦осложнения на¦

¦ ¦анализ ¦ ¦ФГУЗ “Центр¦прививку, ¦

¦ ¦поствакцинальных ¦ ¦гигиены и¦отправка ее в¦

¦ ¦осложнений на¦ ¦эпидемиологии в¦Управление ¦

¦ ¦прививки против¦ ¦РБ“ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦краснухи и каждого¦ ¦ ¦по РБ и в ГИСК¦

¦ ¦случая синдрома¦ ¦ ¦им. Тарасевича ¦

¦ ¦врожденной краснухи ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Обеспечить подачу¦по ¦ЛПУ РБ ¦ф - 058/у ¦

¦ ¦экстренных извещений¦выявлении ¦ ¦ ¦

¦ ¦на каждый случай¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦поствакцинальных ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.8. ¦Продолжить внедрение¦постоянно ¦ЛПУ РБ ¦отражение в¦

¦ ¦в практику¦ ¦ ¦годовом отчете ¦

¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сертификата о¦ежегодно в¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактических ¦мае - июне ¦ ¦ ¦

¦ ¦прививках, в первую¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦очередь выпускникам¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦школ, внесение в него¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦данных о прививках¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦против краснухи ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.9. ¦Обеспечить проведение¦1 кв.¦ФГУЗ “Центр¦информационный ¦

¦ ¦районирования ¦ежегодно ¦гигиены и¦бюллетень “Охват¦

¦ ¦территорий по¦ ¦эпидемиологии в¦прививками ¦

¦ ¦результатам анализа¦ ¦РБ“ ¦подлежащих ¦

¦ ¦охвата прививками¦ ¦ ¦контингентов“ ¦

¦ ¦детей в возрасте 1¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦год, 2 года, 6 лет с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦выделением ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦неблагополучных ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦территорий риска¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(охват менее 95%) ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.10.¦Обеспечить внедрение¦еже- ¦ЛПУ РБ ¦приказ по ЛПУ о¦

¦ ¦в деятельность¦квартально ¦ ¦надбавках к¦

¦ ¦лечебно- ¦ ¦ ¦зарплате, премиях¦

¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦экономического ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦стимулирования за¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦достижение 95% охвата¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦прививками ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.11.¦Провести расчет¦ежегодно ¦ЛПУ РБ¦заявка-заказ на¦

¦ ¦потребности лечебно-¦ ¦“Республиканс- ¦ИМБП ¦

¦ ¦профилактических ¦ ¦кий центр по¦ ¦

¦ ¦учреждений в живой¦ ¦профилактике и¦ ¦

¦ ¦краснушной вакцине,¦ ¦борьбе со¦ ¦

¦ ¦раздельно на¦ ¦СПИДом и¦ ¦

¦ ¦Национальный ¦ ¦инфекционными ¦ ¦

¦ ¦календарь прививок и¦ ¦заболеваниями“,¦ ¦

¦ ¦календарь ¦ ¦управления ¦ ¦

¦ ¦профилактических ¦ ¦здравоохранения¦ ¦

¦ ¦прививок по¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпидемиологическим ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦показаниям, на¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦дополнительную ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммунизацию по¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦приоритетному ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦национальному ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦проекту. Обобщить¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦и составить сводную¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заявку ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.12.¦Обеспечить ¦еже- ¦МЗ РБ ¦разнарядки на¦

¦ ¦своевременное ¦квартально ¦ ¦вакцину, ¦

¦ ¦распределение в¦ ¦ ¦накладные ¦

¦ ¦лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактические ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждения живой¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснушной вакцины ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦2.13.¦Провести определение¦по графику ¦Управление ¦форма отраслевого¦

¦ ¦индикаторных групп и¦ ¦Роспотребнад- ¦статистического ¦

¦ ¦коллективов, ¦ ¦зора по РБ,¦наблюдения ¦

¦ ¦подлежащих ¦ ¦ФГУЗ “Центр¦(годовая) ¦

¦ ¦выборочному ¦ ¦гигиены 覓Сведения о¦

¦ ¦серологическому ¦ ¦эпидемиологии в¦работе ¦

¦ ¦обследованию, с целью¦ ¦РБ“ ¦микробиологичес- ¦

¦ ¦оценки коллективного¦ ¦ ¦кой лаборатории“ ¦

¦ ¦иммунитета к краснухе¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦и организовать¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦проведение этих¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦исследований ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+---------------------+-----------+---------------+------------------

3. Организация надзора за активным выявлением больных краснухой и

новорожденных с синдромом врожденной краснухи

------T---------------------T-----------T---------------T-----------------¬

¦3.1. ¦Обеспечить забор,¦в течение¦женские ¦направление на¦

¦ ¦доставку и¦72 часов от¦консультации ¦обследование, ¦

¦ ¦обязательное ¦момента ¦ЛПУ РБ, ¦результат ¦

¦ ¦серологическое ¦контакта ¦аккредитованная¦исследования, ¦

¦ ¦исследование ¦ ¦лаборатория ¦выданный ¦

¦ ¦сывороток крови от¦ ¦ЛПУ, центры¦лабораторией с¦

¦ ¦беременных женщин в¦ ¦планирования ¦заключением ¦

¦ ¦очаге краснухи в¦ ¦семьи, ФГУЗ¦ ¦

¦ ¦наиболее ранние сроки¦ ¦“Центр гигиены ¦ ¦

¦ ¦от момента контакта¦ ¦и эпидемиологии¦ ¦

¦ ¦(не более 72 часов)¦ ¦в РБ“ ¦ ¦

¦ ¦на наличие¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммуноглобулинов G в¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦любой аккредитованной¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лаборатории (ЛПУ,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ФГУЗ “Центр гигиены и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпидемиологии в РБ“)¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.2. ¦Обеспечить забор,¦на 14 и 28¦женские ¦направление на¦

¦ ¦доставку и¦день от¦консультации ¦обследование, ¦

¦ ¦обязательное ¦момента ¦ЛПУ РБ,¦результат ¦

¦ ¦серологическое ¦контакта ¦вирусологичес- ¦исследования с¦

¦ ¦исследование в¦ ¦кая лаборатория¦заключением ¦

¦ ¦вирусологической ¦ ¦ФГУЗ “Центр¦ ¦

¦ ¦лаборатории ЦГ и Э¦ ¦гигиены и¦ ¦

¦ ¦(региональный центр)¦ ¦эпидемиологии в¦ ¦

¦ ¦на наличие¦ ¦РБ“ ¦ ¦

¦ ¦иммуноглобулина M к¦ ¦(региональный ¦ ¦

¦ ¦краснухе сывороток¦ ¦центр) ¦ ¦

¦ ¦крови беременных, из¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦очага краснухи,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦бывших в контакте с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦больным краснухой, на¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦14 и 28 день от¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦момента контакта с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦применением тест-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦систем, рекомендуемых¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ЕРБ ВОЗ, IgM Dage¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Bering, если по¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦данным серологических¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦исследований на¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммуноглобулины G,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦проведенным в первые¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦дни после контакта¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(не позднее 72 часов)¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦с помощью¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отечественных тест-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦систем Вектор-Бест,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦были получены¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦отрицательные ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦результаты, то есть¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦на момент контакта¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦беременная была¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦незащищенная от¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухи ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.3. ¦Обеспечить забор,¦на 4 - 7¦вирусологичес- ¦направление на¦

¦ ¦доставку и¦день (но не¦кая лаборатория¦обследование, ¦

¦ ¦обязательное ¦позднее 28¦ФГУЗ “Центр¦результат ¦

¦ ¦серологическое ¦дня сыпи) ¦гигиены и¦исследования с¦

¦ ¦исследование в¦ ¦эпидемиологии в¦заключением ¦

¦ ¦вирусологической ¦ ¦РБ“ ¦ ¦

¦ ¦лаборатории ФГУЗ¦ ¦(региональный ¦ ¦

¦ ¦“Центр гигиены и¦ ¦центр) ¦ ¦

¦ ¦эпидемиологии в РБ“¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(региональный центр)¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦на наличие¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммуноглобулина M к¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухе сывороток¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦крови от беременных с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦подозрением на¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснуху на 4 - 7¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦день (но не позднее¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦28 дня сыпи) на¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦разных сроках¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦беременности с приме-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦нением тест-систем,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦рекомендуемых ЕРБ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ВОЗ IgM Dage Bering ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.4. ¦Обеспечить забор,¦по мере¦родильные дома,¦направление на¦

¦ ¦доставку и¦регистрации¦детские ¦обследование, ¦

¦ ¦обязательное ¦ ¦поликлиники, ¦результат ¦

¦ ¦серологическое ¦ ¦дома ребенка,¦исследования с¦

¦ ¦исследование в¦ ¦детские ¦заключением ¦

¦ ¦вирусологической ¦ ¦стационары ¦ ¦

¦ ¦лаборатории ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦регионального центра¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦в тест-системе IgM¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Dage Bering на¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦наличие ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммуноглобулина M¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сывороток крови от¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦новорожденных с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врожденными ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦уродствами в возрасте¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦до 7 мес., у которого¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врачи клинически¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заподозрили СВК¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(приложение 2) ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.5. ¦Обеспечить забор,¦по мере¦родильные дома,¦направление на¦

¦ ¦доставку ¦регистрации¦детские ¦обследование, ¦

¦ ¦вирусосодержащего ¦ ¦поликлиники, ¦результат ¦

¦ ¦материала ¦ ¦детские ¦исследования с¦

¦ ¦(носоглоточный смыв,¦ ¦стационары ¦заключением ¦

¦ ¦соскоб, моча, кровь)¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦у больных¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦новорожденных с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦подозрением на¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦синдром врожденной¦ ¦ “ ¦ ¦

¦ ¦краснухи (слепота,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦глухота, порок¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦сердца) до 3-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦месячного возраста и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦направление его в¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦вирусологическую ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лабораторию ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦регионального центра¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦для отправки в ННМЦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(г. Москва) ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.6. ¦Обеспечить ¦на 4 - 7¦ЛПУ РБ ¦направление на¦

¦ ¦обязательное ¦день сыпи ¦ ¦обследование, ¦

¦ ¦серологическое ¦ ¦ ¦результат ¦

¦ ¦обследование на¦ ¦ ¦исследования с¦

¦ ¦иммуноглобулины M к¦ ¦ ¦заключением ¦

¦ ¦краснухе в¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦вирусологической ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лаборатории при¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦регистрации краснухи¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦у привитых детей и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦взрослых (на 4 - 7¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦день сыпи) с целью¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦исключения ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦гипердиагностики ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухи и исключения¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦кори ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.7. ¦Обеспечить подачу¦по мере¦ЛПУ РБ ¦ф. 058/у ¦

¦ ¦экстренного извещения¦регистрации¦ ¦ ¦

¦ ¦на всех больных¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухой и на каждый¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦подтвержденный случай¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦синдрома врожденной¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухи ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.8. ¦Обеспечить внесение¦по мере¦ЛПУ РБ ¦ф. 063/у ¦

¦ ¦данных о¦регистрации¦ ¦ф.п. 156/2-93 ¦

¦ ¦заболеваемости ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухой детей и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦подростков в ф-063у¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦“Карта ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦прививок“ и ф.п.¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦156/2-93 “Сертификат¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦о профилактических¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦прививках“ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.9. ¦Обеспечить проведение¦по мере¦Управление ¦Ф. 357/у ¦

¦ ¦эпидемиологического ¦регистрации¦Роспотребнад- ¦ ¦

¦ ¦обследования в очагах¦ ¦зора по РБ,¦ ¦

¦ ¦краснухи, выявление в¦ ¦ФГУЗ “Центр¦ ¦

¦ ¦очагах среди¦ ¦гигиены и¦ ¦

¦ ¦заболевших или¦ ¦эпидемиологии в¦ ¦

¦ ¦контактировавших с¦ ¦РБ“ ¦ ¦

¦ ¦больным краснухой¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦беременных женщин и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦передачу их в¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦женскую консультацию¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦по месту¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦жительства, с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заполнением Карты¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпидемиологического ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обследования очага¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦(приложение 4) и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦анализом причин¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваемости ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.10.¦Обеспечить проведение¦по мере¦Управление ¦ф. 357/у ¦

¦ ¦эпидрасследования ¦регистрации¦Роспотребнад- ¦ ¦

¦ ¦каждого ¦ ¦зора по РБ,¦ ¦

¦ ¦подозрительного на¦ ¦ФГУЗ “Центр¦ ¦

¦ ¦синдром врожденной¦ ¦гигиены и¦ ¦

¦ ¦краснухи (СВК) с¦ ¦эпидемиологии в¦ ¦

¦ ¦заполнением эпидкарты¦ ¦РБ“ ¦ ¦

¦ ¦(приложение 3) и с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обязательным ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лабораторным ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обследованием ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦больного ребенка ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.11.¦Обеспечить обобщение¦ежегодно ¦Управление ¦информационно- ¦

¦ ¦материалов ¦ ¦Роспотребнад- ¦аналитическое ¦

¦ ¦эпиданализа и¦ ¦зора по РБ,¦письмо ¦

¦ ¦серологических ¦ ¦ФГУЗ “Центр¦ ¦

¦ ¦исследований в форме¦ ¦гигиены и¦ ¦

¦ ¦информационно- ¦ ¦эпидемиологии в¦ ¦

¦ ¦аналитического письма¦ ¦РБ“ ¦ ¦

¦ ¦для врачей-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпидемиологов, ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врачей- ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦инфекционистов, ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врачей педиатров,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦врачей-терапевтов ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦3.12.¦Обеспечить наблюдение¦постоянно ¦ЛПУ РБ ¦лист наблюдения в¦

¦ ¦за беременной¦ ¦ ¦карте ¦

¦ ¦женщиной, не только¦ ¦ ¦амбулаторного ¦

¦ ¦имевшей контакт с¦ ¦ ¦больного ¦

¦ ¦больной краснухой, но¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦и перенесшей краснуху¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦на разных сроках¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦беременности, у¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦которой в процессе¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦обследования выявлены¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦специфические IgM¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦антитела ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+---------------------+-----------+---------------+------------------

4. Обеспечение условий транспортировки и хранения препаратов

для диагностики и профилактики краснухи

------T---------------------T-----------T---------------T-----------------¬

¦4.1. ¦Обеспечить выполнение¦по плану 1¦Управление ¦акт проверки ¦

¦ ¦СП 3.3.2.1248-03¦раз в 2¦Роспотребнад- ¦ ¦

¦ ¦“Условия ¦года ¦зора по РБ ¦ ¦

¦ ¦транспортирования и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦хранения медицинских¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммунобиологических ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦препаратов“ на 2, 3,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦4 уровнях “холодовой¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦цепи“ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦4.2. ¦Обеспечить ¦ежегодно ¦ЛПУ РБ ¦утвержденный ¦

¦ ¦разработку, ¦ ¦ ¦график (смета¦

¦ ¦утверждение и¦ ¦ ¦расходов) ¦

¦ ¦выполнение плана-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦графика замены¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦устаревшего ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦холодильного ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦оборудования для¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦хранения вакцин в¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ЛПУ, здравпунктах, с¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦определением ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦источников ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦финансирования ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦4.3. ¦Обеспечить хранение и¦постоянно ¦ФГУЗ “Центр¦учетная ¦

¦ ¦транспортировку ¦ ¦гигиены и¦документация ¦

¦ ¦диагностикумов и¦ ¦эпидемиологии в¦ ¦

¦ ¦тест-систем для¦ ¦РБ“, ЛПУ РБ ¦ ¦

¦ ¦серологических ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+---------------------+-----------+---------------+------------------

5. Повышение квалификации и информационного обеспечения медицинских

работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии

и профилактики краснухи

------T---------------------T-----------T---------------T-----------------¬

¦5.1. ¦Провести широкое¦ежегодно ¦Управление ¦программа ¦

¦ ¦обсуждение внедрения¦ ¦Роспотребнад- ¦совещания ¦

¦ ¦эпидемиологического ¦ ¦зора по РБ, МЗ¦ ¦

¦ ¦надзора за краснухой¦ ¦РБ ¦ ¦

¦ ¦с медицинскими¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦работниками родильных¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦домов, женских¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦консультаций, центров¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦планирования семьи,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦детских и взрослых¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦поликлиник ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦5.2. ¦Довести до сведения¦постоянно ¦ЛПУ ¦памятки, ¦

¦ ¦медицинских ¦ ¦ ¦информационные ¦

¦ ¦работников информацию¦ ¦ ¦листки ¦

¦ ¦о правилах забора и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦доставки крови для¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦исследования; о¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦лабораториях, ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦осуществляющих ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦исследования на¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснуху (адрес,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦телефон) ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦5.3. ¦Обеспечить проведение¦ежегодно ¦ЛПУ РБ,¦протокол семинара¦

¦ ¦семинаров с¦ ¦Управление ¦ ¦

¦ ¦тестированием ¦ ¦Роспотребнад- ¦ ¦

¦ ¦медработников по¦ ¦зора по РБ ¦ ¦

¦ ¦вопросам клиники,¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦диагностики, ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухи ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+---------------------+-----------+---------------+------------------

6. Развитие информационно-пропагандистской системы по вопросам

профилактики краснухи

------T---------------------T-----------T---------------T-----------------¬

¦6.1. ¦Публикации в СМИ,¦ежегодно ¦ФГУЗ “Центр¦публикации ¦

¦ ¦выступления по¦ ¦гигиены и¦ ¦

¦ ¦телевидению, радио ¦ ¦эпидемиологии в¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦РБ“, Управление¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦Роспотребнад- ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦зора по РБ, ЛПУ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦РБ, БЦМП ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦6.2. ¦Доводить вновь¦постоянно ¦МЗ РБ,¦разнарядка ¦

¦ ¦поступающие ¦по мере¦Управление ¦ ¦

¦ ¦нормативно- ¦поступления¦Роспотребнад- ¦ ¦

¦ ¦методические ¦ ¦зора по РБ ¦ ¦

¦ ¦документы по краснухе¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦до учреждений¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦здравоохранения и¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦санэпиднадзора ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦6.3. ¦Обеспечить подготовку¦в течение¦Башкирский ¦памятки, плакаты,¦

¦ ¦и издание различных¦года ¦центр ¦радиовыступления ¦

¦ ¦санитарно- ¦ ¦медицинской ¦ ¦

¦ ¦просветительных ¦ ¦профилактики ¦ ¦

¦ ¦материалов для¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦населения по¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦вопросам профилактики¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухи ¦ ¦ ¦ ¦

+-----+---------------------+-----------+---------------+-----------------+

¦6.4. ¦Обеспечить ¦постоянно ¦Башкирский ¦санитарно- ¦

¦ ¦распределение по¦ ¦центр ¦просветительные ¦

¦ ¦территориям ¦ ¦медицинской ¦материалы ¦

¦ ¦санитарно- ¦ ¦профилактики ¦ ¦

¦ ¦просветительных ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦материалов по¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦краснухе, полученных¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦централизованно ¦ ¦ ¦ ¦

L-----+---------------------+-----------+---------------+------------------

Приложение 2

к Приказу Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан N 285-Д,

Управления Роспотребнадзора

по Республике Башкортостан N 23

от 14 марта 2007 года

Клинически подтвержденный случай СВК

Клинически подтвержденным случаем является такой, при котором квалифицированный врач обнаруживает два осложнения из пункта А или одно из А и одно из Б:

А. Катаракта(-ы), врожденная глаукома, врожденное заболевание сердца, дефект слуха, пигментная ретинопатия;

Б. Пурпура, спленомегалия, микроцефалия, отставание в развитии, менингоэнцефалит, заболевание с костной рентгенопроницаемостью, возникновение желтухи в течение 24 часов после рождения.

Лабораторно подтвержденный случай СВК

Младенец, у которого диагноз СВК подтвержден клинически и обнаружены противо краснушные IgM антитела.

Врожденная краснушная инфекция

Младенец с наличием противо краснушных IgM антител, и который не имеет клинических симптомов, характерных для СВК.

Приложение 3

к Приказу Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан N 285-Д,

Управления Роспотребнадзора

по Республике Башкортостан N 23

от 14 марта 2007 года

ФОРМЫ

КАРТ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Таблица А7.1.

Эпид карта для расследования случая

Синдрома врожденной краснухи-----------------------------------------------------¬

¦Страница 1 ¦

L----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬

¦Эпид N: Дата отчета: - - Дата эпид обследования: - - ¦

¦--------------------------------- ------------------------------ -----------------------------------------------------¦

¦Страна: Область/Провинция: Район: ¦

¦---------------------------- --------------------------------------------- -------------------------------------------¦

L-----------------------------------------------------Данные о ребенке-----------------------------------------------------¬

¦Имя ребенка: Дата рождения: - - Город/Поселок/Деревня: ¦

¦-------------------------------- ------------------------------- -----------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦Пол: Муж ¦ ¦ Жен ¦ ¦ Место рождения ребенка: Национальность: ¦

¦ L--- L--- ------------------------------------------------------ ---------------------------------¦

L-----------------------------------------------------Регистрация-----------------------------------------------------¬

¦Дата регистрации: - - Тел: Город/Поселок/Деревня: ¦

¦------------------------------------ ----------------------- ---------------------------------------------------------¦

¦ФИО мед сотрудника: Мед. Учреждение ¦

¦----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------¦

L-----------------------------------------------------Клинические симптомы и мед. данные-----------------------------------------------------¬

¦Возраст плода (недели): Вес при рождении (граммы): ¦

¦----------------------------------------- --------------------------------------- ¦

¦Группа А (пожалуйста заполните все строчки) Группа Б (пожалуйста заполните все строчки) ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Врожденный порок сердца Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Пурпура Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Если ДА, то опишите: Микроцефалия Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Катаракты Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Менингоэнцефалит Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Глаукома Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Желтуха Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Пигментарная ретинопатия Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Сленомегалия Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Ухудшение слуха Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Запаздывание в развитии Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ Болезнь повышенной ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦ костной радиопроницаемости Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦Другие отклонения от Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ Если ДА, пожалуйста опишите: ¦

¦нормы L--- L--- ---------------------------------------------------------------------------¦

¦ФИО врача, который осматривал ребенка: ¦

¦--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦

¦Город/Поселок/Село: Тел: ¦

¦---------------------------------------------------------------------------- -----------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦Статус младенца в настоящее время: живой ¦ ¦ умер ¦ ¦. ¦

¦ L--- L--- ¦

¦Если младенец умер, пожалуйста напишите причину смерти: ¦

¦----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Аутопсия проведена: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- ¦

¦Данные аутопсии: Дата аутопсии - - ¦

¦---------------------------------------------------------------------------------------- -----------------------------¦

¦Город/Поселок/Село: Тел: ¦

¦----------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------¦

L-----------------------------------------------------НИ - нет информации-----------------------------------------------------¬

¦Страница 2 ¦

L-----------------------------------------------------Данные о матери/дородовое мед наблюдение-----------------------------------------------------¬

¦Число беременностей в анамнезе: Возраст матери (годы): ¦

¦-------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Привита против краснухи: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, дата прививки: - - ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Конъюнктивиты: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, дата начала: - - ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Острый ринит: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, дата начала: - - ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Кашель: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, дата начала: - - ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Макулопапулезная сыпь: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, дата начала: - - ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Увеличение лимфатических узлов: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, дата начала: - - ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Артралгия/артриты: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, дата начала: - - ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Другие осложнения: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, дата начала: - - ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦Была ли краснуха у матери ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦подтверждена лабораторно: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, в какой лаборатории: ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦ Поездки во время беременности ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦ в другие территории: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- ¦

¦Контакт во время беременности ¦

¦с каким-либо заболевшим (любого ¦

¦возраста), у которого была ¦

¦макулопапулезная (не ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦везикулярная) сыпь и лихорадка: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, укажите месяц: ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------------------------¦

¦ Опишите, куда выезжала: “ ¦

¦ ----------------------------------------------------------¦

¦ ----------------------------------------------------------¦

L-----------------------------------------------------Данные о матери/дородовое мед наблюдение-----------------------------------------------------¬

¦Дата взятия крови Наименование лаборатории ¦

¦----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------¦

¦Дата отправки сыворотки в лабораторию: Город/Поселок/Деревня ¦

¦----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------¦

¦Тел: Метод анализа на IgM/укажите: ¦

¦----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Результаты IgM Да ¦ ¦ Выделение вируса Да ¦ ¦ ПЦР Да ¦ ¦ Генотипирование Да ¦ ¦ ¦

¦исследования: L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦ Нет ¦ ¦ Нет ¦ ¦ Нет ¦ ¦ Нет ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦ НИ ¦ ¦ НИ ¦ ¦ НИ ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- ¦

¦Дата получения результатов: - - Дата информирования семьи о результатах: - - ¦

¦-------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ¦

¦Кто получил: Кто информировал ¦

¦-------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ¦

L-----------------------------------------------------Окончательная классификация случая-----------------------------------------------------¬

¦ ---¬¦

¦Клинически подтвержденный случай СВК, нет лабораторных данных ¦ ¦¦

¦ L---¦

¦ ---¬¦

¦Клинически подтвержденный случай СВК + положительный результат лаб. исследования = лабораторно подтвержденный ¦ ¦¦

¦случай СВК L---¦

¦ ---¬¦

¦Нет клинических проявлений СВК + положительный результат лаб. исследования = Врожденная краснушная инфекция (ВКИ) ¦ ¦¦

¦ L---¦

L-----------------------------------------------------Проводил эпидемиологическое расследование:-----------------------------------------------------¬

¦ ¦

¦ ¦

L-----------------------------------------------------Таблица А7.2.

Эпид карта для расследования случая

подозрительного на заболевание

корью или краснухой-----------------------------------------------------¬

¦Страница 1 ¦

L-----------------------------------------------------Заполните эту форму в случае регистрации и при проведении эпид. обследования случая заболевания,

подозрительного на корь или краснуху-----------------------------------------------------¬

¦Дата представления отчета: - - Провинция/Область: Район: ¦

¦----------------------------------------- ------------------------------------------ ---------------------------------¦

¦Дата эпид обследования: - - Дата регистрации случая: ¦

¦------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Предварительная классификация (пожалуйста отметьте): Корь ¦ ¦ Краснуха ¦ ¦ Сыпь лихорадка ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Случай связан со вспышкой: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Рег N Вспышки: ¦

¦ L--- L--- L--- ----------------------------------------¦

L-----------------------------------------------------А. Базовая информация-----------------------------------------------------¬

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦Имя: Эпид Номер: Пол М ¦ ¦ Ж ¦ ¦ ¦

¦-------------------------------------------- ---------------------------------------- L--- L--- ¦

¦Возраст: Лет Месяцев Дата рождения: - - Адрес: ¦

¦-------------------------------------- ----------------------------------- -------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Регистрация произведена: Мед Раб ¦ ¦ Лаб ¦ ¦ Членами Коммуны/Обществ ¦ ¦ Активный поиск ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦ Контакт с подозрит случаем ¦ ¦ Прочие ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- ¦

¦Имя матери ¦

¦-------------------------------------------------------------------------- ¦

¦Прививки; число полученных доз вакцины: Дата последней вакцинации: ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬¦

¦Корь 0 ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 2 ¦ ¦ > 2 ¦ ¦ НИ ¦ ¦ - - Записи в истории развития: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- ------------- L--- L--- L---¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬¦

¦Краснуха 0 ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 2 ¦ ¦ > 2 ¦ ¦ НИ ¦ ¦ - - Записи в истории развития: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- ------------- L--- L--- L---¦

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦Беременность: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ Срок беременности: - - ¦

¦ L--- L--- ------------------------------------- ¦

L-----------------------------------------------------Б. Клинические данные-----------------------------------------------------¬

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦Сыпь: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ если ДА: дата появления - - Длительность (дни): ¦

¦ L--- L--- ----------------------------------------- ------------------------- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Место появления первых высыпаний: За ушами ¦ ¦ Лицо ¦ ¦ Шея ¦ ¦ Грудь ¦ ¦ Прочие ¦ ¦, поясните: ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- -----------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Тип сыпи: Макулопапулезная ¦ ¦ Везикулярная ¦ ¦ Другой тип ¦ ¦, опишите: ¦

¦ L--- L--- L--- --------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦Другие симптомы: Наличие осложнений? Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Лихорадка: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Пневмония: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Острый ринит: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Истощение: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Кашель: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Диарея: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Конъюнктивит: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Энцефалит: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Исход заболевания: Другие: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦Госпитализация: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ Наименование больницы: ¦

¦ L--- L--- ------------------------------------------------------------------------------¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Летальный исход: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ ¦ ¦ Потеря наблюдения ¦ ¦ Дата смерти: - - Причина смерти: ¦

¦ L--- L--- L--- L--- --------------------- ---------------------------¦

¦----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦

L----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¬

¦Страница 2 ¦

L-----------------------------------------------------В. Возможный источник инфекции-----------------------------------------------------¬

¦Контактировал ли этот больной с другим заболевшим, подозрительным на корь, за 7 - 23 дня до появления сыпи? ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, то с кем? Где? ¦

¦ L--- L--- L--- ------------------------------------------- -------------------------------------------------¦

¦Наблюдался ли на данной территории другой случай с подозрением на корь до того, как был зарегистрирован данный¦

¦больной? ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- ¦

¦Выезжал ли заболевший на другую территорию за 7 - 23 дня до появления сыпи? ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ДА, то куда? ¦

¦ L--- L--- L--- ------------------------------------------------------------------------ ¦

¦Работал ли заболевший в туристической организации или другой кампании, связанной с приемом международных туристов/¦

¦посетителей? ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- ¦

¦Связан ли данный больной эпидемиологически с завозным случаем? ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, то с каким случаем Где ¦

¦ L--- L--- L--- --------------------------------------------- -----------------------------------------------¦

L-----------------------------------------------------Г. Окончательная классификация-----------------------------------------------------¬

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Корь ¦ ¦ Краснуха ¦ ¦ Реакция на прививку ¦ ¦ другие забол ¦ ¦ Неизвестно ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Подтверждено: Лабораторно ¦ ¦ Эпид связь ¦ ¦ Клинически ¦ ¦ Нет ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ¦

¦ Связан с вакцинацией ¦ ¦ Исключен из анализа ¦ ¦ ¦

¦ L--- L--- ¦

¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦

¦Завозной случай: Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ НИ ¦ ¦ Если ДА, то откуда? Дата окончательной классификации: - - ¦

¦ L--- L--- L--- -------------------------------- ------------------------------------------¦

L-----------------------------------------------------Эпид обследование выполнено-----------------------------------------------------¬

¦ФИО: Должность: ¦

¦----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------¦

¦Дата проведения эпид обследования: - - Замечания: ¦

¦----------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------¦

¦Подпись: ¦

¦ ¦

L-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------