Российские законы

Постановление Главы Русско-Полянского муниципального района Омской области от 24.08.2009 N 335-п “О внесении изменений в приложение N 2 к Постановлению от 27 декабря 2006 года N 531-п “Об утверждении Положения о порядке и условиях предоставления дополнительных платных медицинских и иных услуг, Прейскуранта цен на дополнительные платные медицинские и иные услуги, предоставляемые МУЗ “Русско-Полянская ЦРБ“

ГЛАВА РУССКО-ПОЛЯНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 августа 2009 г. N 335-п

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 К ПОСТАНОВЛЕНИЮ

ОТ 27 ДЕКАБРЯ 2006 ГОДА N 531-П “ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ

О ПОРЯДКЕ И УСЛОВИЯХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПЛАТНЫХ

МЕДИЦИНСКИХ И ИНЫХ УСЛУГ, ПРЕЙСКУРАНТА ЦЕН НА

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ И ИНЫЕ УСЛУГИ,

ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ МУЗ “РУССКО-ПОЛЯНСКАЯ ЦРБ“

В связи с изменением потребительских цен на товары и платные услуги по данным Территориального органа федеральной службы государственной статистики по Омской области постановляю:

1. Приложение N 2 к Положению от 27 декабря 2006 года N 531-п “Об утверждении Положения о порядке и условиях предоставления дополнительных платных медицинских и иных услуг, Прейскуранта цен на дополнительные платные
медицинские и иные услуги, предоставляемые МУЗ “Русско-Полянская ЦРБ“ изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему Постановлению.

2. Опубликовать настоящее Постановление в районной газете “Голос целины“.

Глава муниципального района

А.А.Молоканов

Приложение

к Постановлению

Главы Русско-Полянского

муниципального района

от 24 августа 2009 г. N 335-п

Амбулаторно-поликлиническая помощь

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

¦ ¦ ¦ (1 посещение) ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Терапевтическая ¦ 29 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Хирургическая ¦ 28 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦Акушерская ¦ 26
¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Гинекологическая ¦ 26 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 5 ¦Педиатрическая ¦ 23 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 6 ¦Отоларингологическая ¦ 29 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 7 ¦Эндокринологическая ¦ 20 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 8 ¦Офтальмологическая ¦ 28 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 9 ¦Стоматологическая ¦
47 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 10 ¦Дерматовенерологическая ¦ 25 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 11 ¦Онкологическая ¦ 18 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 12 ¦Психиатрическая ¦ 30 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 13 ¦Наркологическая ¦ 31 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 14 ¦Неврологическая ¦ 23 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 15 ¦Противотуберкулезная ¦ 26 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 16 ¦Инфекционные болезни ¦ 31 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 17 ¦Кардиологическая ¦ 30 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 18 ¦Доврачебная ¦ 23 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 19 ¦Процедурный каб. ¦ 36 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 20 ¦Смотровой каб. ¦ 28 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Стационарная помощь

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

¦ ¦ ¦ (1 к/дн.) ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Хирургическая ¦ 622 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Терапевтическая ¦ 492 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦Педиатрическая ¦ 511 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Гинекологическая ¦ 738 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 5 ¦Акушерская ¦ 1060 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 6 ¦Инфекционные болезни ¦ 481 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 7 ¦Отд. анестезиологии-реанимации ¦ 4288 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Эндоскопия

------T----------------------------------T------------------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦ Стоимость, руб. ¦

+-----+----------------------------------+------------T-----------+

¦ 1 ¦Эндоскопия (диагностическая) ¦Для взрослых¦ Для детей ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.1 ¦Эзофагоскопия ¦ 406 ¦ 541 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.2 ¦Эзофагогастроскопия ¦ 608 ¦ 676 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.3 ¦Эзофагогастродуоденоскопия ¦ 744 ¦ 811 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.4 ¦Ректоскопия ¦ 338 ¦ 406 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.5 ¦Ректосигмоидоскопия ¦ 811 ¦ 0 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.6 ¦Ректосигмодоколоноскопия ¦ 1352 ¦ 0 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.7 ¦Цистоскопия ¦ 406 ¦ 0 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 2 ¦Эндоскопия (лечебно- ¦ 0 ¦ 0 ¦

¦ ¦диагностическая) ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 2.1 ¦Эзофагоскопия ¦ 811 ¦ 947 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 2.2 ¦Эзофагогастроскопия ¦ 811 ¦ 947 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 2.3 ¦Эзофагогастродуоденоскопия ¦ 947 ¦ 1080 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 2.4 ¦Ректоскопия ¦ 541 ¦ 676 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 2.5 ¦Ректосигмоидоскопия ¦ 1217 ¦ 0 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 2.6 ¦Ректосигмоидоколоноскопия ¦ 2028 ¦ 0 ¦

+-----+----------------------------------+------------+-----------+

¦ 2.7 ¦Цистоскопия ¦ 811 ¦ 0 ¦

L-----+----------------------------------+------------+------------

ЭКГ

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Рефлексометрия ¦ 53 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Электрокардиография ¦ 42 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦Велоэргометрия ¦ 198 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Ультразвуковые исследования

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Абдоминальное (печень, желчный пузырь, ¦ 386 ¦

¦ ¦поджелудочная железа, селезенка, почки) ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Гинекологическое ¦ 215 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦При беременности ¦ 257 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Мочевого пузыря ¦ 86 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 5 ¦Предстательной железы ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 6 ¦Щитовидной железы ¦ 128 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 7 ¦Молочной железы ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 8 ¦Лимфоузлов ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 9 ¦Печени + желчного пузыря ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 10 ¦Почек ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 11 ¦Поджелудочной железы ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 12 ¦Селезенки ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 13 ¦Коленный сустав ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 14 ¦Плечевой сустав ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 15 ¦Локтевой сустав ¦ 172 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 16 ¦Голеностопный сустав ¦ 86 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Рентгеновские исследования

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Флюорография ¦ 40 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Рентгенография сердца с контрастированным ¦ 236 ¦

¦ ¦пищеводом ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦Рентгенография сердца, диафрагмы ¦ 197 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Рентгенография органов грудной клетки ¦ 158 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 5 ¦Рентгенография обзорная брюшной полости ¦ 158 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 6 ¦Рентгенография полости и придатков матки ¦ 236 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 7 ¦Холецистография ¦ 236 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 8 ¦Цистография ¦ 236 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 9 ¦Ретроградная цистография ¦ 592 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 10 ¦Внутривенная урография ¦ 474 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 11 ¦Фистулография ¦ 316 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 12 ¦Рентгенография периферических отделов ¦ 158 ¦

¦ ¦скелета ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 13 ¦Рентгенография черепа в двух проекциях ¦ 197 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 14 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 119 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 15 ¦Рентгенография височно-челюстного сустава ¦ 197 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 16 ¦Рентгенография нижней челюсти ¦ 197 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 17 ¦Рентгенография костей носа ¦ 119 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 18 ¦Рентгенография зубов ¦ 119 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 19 ¦Рентгенография височной кости с обеих ¦ 197 ¦

¦ ¦сторон ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 20 ¦Рентгенография ключицы ¦ 119 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 21 ¦Рентгенография лопатки в 2-х проекциях ¦ 197 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 22 ¦Рентгенография ребер с аутокомпрессией во ¦ 197 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 23 ¦Рентгенография грудины с компрессией во ¦ 355 ¦

¦ ¦время ¦ ¦

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Рентгенография грудного позвоночника с ¦ 276 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 25 ¦Рентгенография костей таза ¦ 158 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 26 ¦Рентгенография мягких тканей ¦ 119 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 27 ¦Томограмма легких ¦ 316 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 28 ¦Томограмма гортани (с пробами) ¦ 316 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 29 ¦Рентгеноскопия пищевода ¦ 474 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 30 ¦Рентгеноскопия желудка ¦ 474 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 31 ¦Ирригоскопия ¦ 710 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Физиотерапевтические методы лечения

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

¦ ¦ ¦ (за 1 сеанс) ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Электрофорез ¦ 34 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Диадинамометрия ¦ 44 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦СМТ-терапия ¦ 44 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Дарсонвализация местная ¦ 44 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 5 ¦Дарсонвализация полостная ¦ 34 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 6 ¦Индуктотерапия ¦ 34 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 7 ¦УВЧ-терапия ¦ 23 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 8 ¦Магнитотерапия ¦ 23 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 9 ¦Ингаляционная терапия ¦ 44 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 10 ¦Электросветовая ванна ¦ 23 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 11 ¦Ультразвуковая терапия ¦ 44 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 12 ¦Ультразвуковая терапия с лекарствами ¦ 44 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 13 ¦Озокеритовые (парафиновые аппликации) ¦ 44 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Массаж (лечебный, оздоровительный)

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

¦ ¦ ¦ (за 1 сеанс) ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Общий ¦ 114 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Головы ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦Лица ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Воротниковой зоны ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 5 ¦Плечевого сустава ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 6 ¦Локтевого сустава ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 7 ¦Лучезапястного сустава кисти ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 8 ¦Предплечья ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 9 ¦Кисти и предплечья ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 10 ¦Мышцы передней брюшной стенки ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 11 ¦Пояснично-крестцовой области ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 12 ¦Тазобедренного сустава ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 13 ¦Голеностопного сустава ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 14 ¦Голени и стопы ¦ 38 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 15 ¦Воротниковой зоны ¦ 58 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 16 ¦Верхней конечности ¦ 58 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 17 ¦Верхней конечности, надплечья, область ¦ 76 ¦

¦ ¦лопатки ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 18 ¦Грудной клетки ¦ 95 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 19 ¦Спины ¦ 58 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 20 ¦Сегментарный массаж пояснично-крестцовой ¦ 58 ¦

¦ ¦области ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 21 ¦Спины и поясницы ¦ 76 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 22 ¦Шейно-грудного отдела позвоночника ¦ 76 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 23 ¦Сегментарный массаж шейно-грудного отдела ¦ 114 ¦

¦ ¦позвоночника ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 24 ¦Массаж области позвоночника ¦ 58 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 25 ¦Массаж нижней конечности ¦ 58 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 26 ¦Массаж нижней конечности и позвоночника ¦ 76 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Лабораторные исследования

------T---------------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Лабораторные исследования ¦ ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, ¦ 132 ¦

¦ ¦лейкоциты, СОЭ, лейкоцитарная формула) ¦ ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Микрореакция ¦ 28 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦Определение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, ¦ 86 ¦

¦ ¦СОЭ ¦ ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Развернутый анализ крови ¦ 306 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 5 ¦Общий анализ мочи без патологий (определение кол-ва¦ ¦

¦ ¦цвета, прозрачности, относительной плотности, ¦ 64 ¦

¦ ¦реакции pH, обнаружение глюкозы, белка, кетоновых ¦ ¦

¦ ¦тел, билирубина) ¦ ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 6 ¦Общий анализ мочи с патологией ¦ 107 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 7 ¦Копроскопия (в 4 препаратах) ¦ 71 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 8 ¦Исследование кала на яйца глистов по Като ¦ 43 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 9 ¦Исследование кала на простейшие ¦ 31 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 10 ¦Исследование соскобов на энтеробиоз в 1 препарате ¦ 12 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 11 ¦Моча на сахар ¦ 30 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 12 ¦Моча по Нечипоренко ¦ 59 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 13 ¦Обнаружение трихомонад, гонококков, хламидий в ¦ 55 ¦

¦ ¦окрашенных препаратах ¦ ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 14 ¦Моча по Земницкому ¦ 40 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 15 ¦Кровь из вены на реакцию Вассермана ¦ 83 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 16 ¦Группа крови + резус-фактор ¦ 96 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 17 ¦Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, ¦ 83 ¦

¦ ¦креатинин) ¦ ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 18 ¦Биохимический анализ (билирубин, тимоловая, ¦ 110 ¦

¦ ¦трансаминазы) ¦ ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 19 ¦Биохимический анализ - сахар крови ¦ 47 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 20 ¦Биохимический анализ - сахар сыворотки ¦ 40 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 21 ¦Диастаза крови ¦ 43 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 22 ¦Диастаза мочи ¦ 31 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 23 ¦Протромбиновый индекс из крови (капиллярной, ¦ 19 ¦

¦ ¦венозной) ¦ ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Биохимические исследования ¦ 0 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 24 ¦на холестерин ¦ 43 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 25 ¦на беталипопротеин ¦ 49 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 26 ¦на триглицериды ¦ 31 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 27 ¦на щелочную фосфатазу ¦ 107 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 28 ¦на мочевую кислоту ¦ 67 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 29 ¦на сиаловую кислоту ¦ 31 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 30 ¦на СРБ ¦ 59 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 31 ¦на формоловые ¦ 19 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 32 ¦на ревматоидный фактор ¦ 59 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 33 ¦на кальций общий ¦ 31 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 34 ¦на железо сывороточное ¦ 43 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 35 ¦на ОЖСС ¦ 55 ¦

L-----+---------------------------------------------------+----------------

Стоматологические услуги

------T------------------------------------------T------------------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦ Стоимость, руб. ¦

¦ ¦ +------------T-----------+

¦ ¦ ¦Для взрослых¦ Для детей ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 1 ¦Общие виды работ ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.1 ¦Осмотр (без проведения лечебно- ¦ 24 ¦ 24 ¦

¦ ¦диагностических мероприятий) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.2 ¦Консультация специалиста (осмотр, сбор ¦ ¦ ¦

¦ ¦анамнеза, оформление документации, ¦ ¦ ¦

¦ ¦подключение дополнительных и ¦ 71 ¦ 71 ¦

¦ ¦диагностических процедур, консультативное ¦ ¦ ¦

¦ ¦заключение) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ “.3 ¦Помощь при неотложных стоматологических ¦ 47 ¦ 47 ¦

¦ ¦состояниях (включая осмотр) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 1.4 ¦Оказание разовой стоматологической помощи ¦ 235 ¦ 235 ¦

¦ ¦на дому (плюсуется к выполненному объему) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 2 ¦Обезболивание (плюсуется к видам работ) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 2.1 ¦Анестезия внутриротовая ¦ 22 ¦ 22 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 2.2 ¦Внеротовая анестезия (блокада) ¦ 71 ¦ 71 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 3 ¦Диатермокоагуляция одного десневого ¦ 24 ¦ 24 ¦

¦ ¦сосочка, содержимого одного канала ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 4 ¦Снятие пломбы ¦ 47 ¦ 47 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 5 ¦Трепанация зуба, искусственной коронки ¦ 47 ¦ 47 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 6 ¦Обучение гигиене полости рта ¦ 24 ¦ 24 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 7 ¦Обучение, санитарное просвещение, ¦ 47 ¦ 47 ¦

¦ ¦консультация матери, сопровождающих лиц ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 8 ¦Проведение профессиональной гигиены одного¦ ¦ ¦

¦ ¦зуба при заболеваниях пародонта (снятие ¦ 24 ¦ 24 ¦

¦ ¦над-, поддесневого зубного камня, ¦ ¦ ¦

¦ ¦шлифовка, полировка) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 9 ¦Покрытие зубов фторлаком ¦ 94 ¦ 94 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 10 ¦Чтение одной дентальной рентгенограммы ¦ 24 ¦ 24 ¦

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 12 ¦Виды работ на терапевтическом приеме ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.1 ¦Кариес и некариозные поражения твердых ¦ ¦ ¦

¦ ¦тканей зубов ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.2 ¦Наложение одной пломбы из цемента при ¦ ¦ ¦

¦ ¦поверхностном и среднем кариесе 1 и ¦ 47 ¦ 83 ¦

¦ ¦5 класса по Блеку ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.3 ¦Наложение одной пломбы из цемента при ¦ ¦ ¦

¦ ¦поверхностном и среднем кариесе 2 и ¦ 71 ¦ 83 ¦

¦ ¦3 класса по Блеку ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.4 ¦Наложение одной пломбы из цемента при ¦ ¦ ¦

¦ ¦поверхностном и среднем кариесе 4 класса ¦ 94 ¦ 106 ¦

¦ ¦по Блеку ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.5 ¦Наложение одной пломбы из композитов ¦ ¦ ¦

¦ ¦химического отверждения при поверхностном ¦ 94 ¦ 106 ¦

¦ ¦и среднем кариесе 1 и 5 класса по Блеку ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.6 ¦Наложение одной пломбы из композитов ¦ ¦ ¦

¦ ¦химического отверждения при поверхностном ¦ 118 ¦ 130 ¦

¦ ¦и среднем кариесе 2 и 3 класса по Блеку ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.7 ¦Наложение одной пломбы из композитов ¦ ¦ ¦

¦ ¦химического отверждения при поверхностном ¦ 164 ¦ 188 ¦

¦ ¦и среднем кариесе 4 класса по Блеку ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.8 ¦Наложение лечебной прокладки при глубоком ¦ 24 ¦ 24 ¦

¦ ¦кариесе ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.9 ¦Эндодонтические виды работ ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.10¦Фиксация поста в корневом канале ¦ 47 ¦ 59 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.11¦Лечение пульпита ампутационным методом ¦ 94 ¦ 130 ¦

¦ ¦без наложения пломбы ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.12¦Лечение периодонтита импрегнационным ¦ 94 ¦ 130 ¦

¦ ¦методом (без наложения пломбы) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.13¦Лечение одного хорошо проходимого ¦ 118 ¦ 140 ¦

¦ ¦корневого канала без средств резорбции ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.14¦Лечение одного корневого канала с ¦ ¦ ¦

¦ ¦применением средств механического и ¦ 188 ¦ 211 ¦

¦ ¦химического расширения ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.15¦Распломбировка одного корневого канала, ¦ 94 ¦ 118 ¦

¦ ¦пломбированного цинк-эвгеноловой пастой ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.16¦Распломбировка одного корневого канала, ¦ ¦ ¦

¦ ¦пломбированного резорцин-формалиновой ¦ 235 ¦ 259 ¦

¦ ¦пастой ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.17¦Распломбировка одного корневого канала, ¦ 277 ¦ 306 ¦

¦ ¦пломбированного фосфат-цементом ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.18¦Извлечение фиксированного инородного тела ¦ 188 ¦ 235 ¦

¦ ¦из одного корневого канала ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.19¦Распломбирование одного канала под штифт ¦ 47 ¦ 71 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.20¦Удаление назубных отложений ручным ¦ ¦ ¦

¦ ¦способом полностью (не менее 5 зубов) с ¦ 35 ¦ 35 ¦

¦ ¦с обязательным указанием зубной формулы ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.21¦Удаление назубных отложений с помощью ¦ ¦ ¦

¦ ¦ультразвуковой аппаратуры полностью (не ¦ 47 ¦ 47 ¦

¦ ¦менее 5 зубов) с обязательным указанием ¦ ¦ ¦

¦ ¦зубной формулы ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.22¦Вакуум-терапия (1 сеанс проводится врачом)¦ 24 ¦ 24 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.23¦Кюретаж пародонтальных карманов в области ¦ 47 ¦ 71 ¦

¦ ¦двух зубов без отслаивания лоскута ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.24¦Кюретаж пародонтальных карманов в области ¦ 188 ¦ 188 ¦

¦ ¦двух зубов с отслаиванием лоскута ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦12.25¦Лечебная повязка на слизистую оболочку ¦ 24 ¦ 24 ¦

¦ ¦полости рта (1 сеанс) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 13 ¦Лечение заболеваний твердых тканей зубов с¦ ¦ ¦

¦ ¦использованием фотополимеров ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.1 ¦Наложение одной пломбы из цемента при ¦ ¦ ¦

¦ ¦поверхностном и среднем кариесе 1 и 5 ¦ 140 ¦ 164 ¦

¦ ¦класса по Блеку, кариесе цемента корня ¦ ¦ ¦

¦ ¦(линейная техника) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.2 ¦Наложение одной пломбы при поверхностном и¦ 188 ¦ 211 ¦

¦ ¦среднем кариесе 2 и 3 класса по Блеку ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.3 ¦Наложение одной пломбы при поверхностном и¦ ¦ ¦

¦ ¦среднем кариесе 4 класса по Блеку ¦ 259 ¦ 282 ¦

¦ ¦(линейная техника) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.4 ¦Наложение одной пломбы при поверхностном и¦ ¦ ¦

¦ ¦среднем кариесе 1 и 5 класса по Блеку, ¦ 188 ¦ 211 ¦

¦ ¦кариесе цемента корня (сэндвич-техника) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.5 ¦Наложение одной пломбы при поверхностном и¦ ¦ ¦

¦ ¦среднем кариесе 2 и 3 класса по Блеку ¦ 235 ¦ 235 ¦

¦ ¦(сэндвич-техника) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.6 ¦Наложение одной пломбы при поверхностном и¦ ¦ ¦

¦ ¦среднем кариесе 4 класса по Блеку ¦ 306 ¦ 329 ¦

¦ ¦(сэндвич-техника) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.7 ¦Восстановление цвета и формы зуба при ¦ ¦ ¦

¦ ¦некариозных поражениях твердых тканей ¦ 140 ¦ 164 ¦

¦ ¦зубов (эрозия, клиновидный дефект, ¦ ¦ ¦

¦ ¦гипоплазия) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.8 ¦Восстановление формы зуба при отсутствии ¦ 329 ¦ 352 ¦

¦ ¦твердых тканей до 1/2 коронки зуба ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.9 ¦Восстановление формы зуба при полном ¦ ¦ ¦

¦ ¦отсутствии коронки зуба (включена работа ¦ 706 ¦ 752 ¦

¦ ¦по подготовке корневого канала для рамки, ¦ ¦ ¦

¦ ¦поста) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.10¦Реставрация зубных рядов: за каждый зуб ¦ 282 ¦ 306 ¦

¦ ¦(тремы, диастемы) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.11¦Реставрация при врожденных аномалиях ¦ 329 ¦ 376 ¦

¦ ¦формы зуба ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦13.12¦Полировка пломбы из композита при лечении ¦ ¦ ¦

¦ ¦кариозных полостей 1, 2, 3, 5 класса по ¦ 24 ¦ 24 ¦

¦ ¦Блеку ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦ 14 ¦Виды работ на хирургическом приеме (без ¦ ¦ ¦

¦ ¦учета анестезии) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.1 ¦Удаление постоянного зуба ¦ 47 ¦ 47 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.2 ¦Сложное удаление с выкраиванием слизисто- ¦ ¦ ¦

¦ ¦надкостничного лоскута и резекцией костной¦ 164 ¦ 211 ¦

¦ ¦пластинки ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.3 ¦Коррекция альвеолярного отростка для ¦ 164 ¦ 188 ¦

¦ ¦подготовки к протезированию ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.4 ¦Перевязка раны в полости рта ¦ 47 ¦ 71 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.5 ¦Лечение альвеолита с ревизией лунки ¦ 59 ¦ 71 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.6 ¦Резекция верхушки корня одного зуба ¦ 140 ¦ 164 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.7 ¦Иссечение доброкачественного ¦ ¦ ¦

¦ ¦новообразования мягких тканей полости рта ¦ 140 ¦ 164 ¦

¦ ¦(папиллома, фиброма, эпулис, ¦ ¦ ¦

¦ ¦гипертрофический гингивит) ¦ ¦ ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.8 ¦Удаление ретенционной кисты - цистэктомия ¦ 140 ¦ 164 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.9 ¦Снятие шины с одной челюсти ¦ 47 ¦ 47 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.10¦Наложение одного шва ¦ 12 ¦ 24 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.11¦Снятие швов ¦ 24 ¦ 35 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.12¦Иссечение рубца на коже ¦ 164 ¦ 188 ¦

+-----+------------------------------------------+------------+-----------+

¦14.13¦Введение лекарственных веществ в височно- ¦ 47 ¦ 71 ¦

¦ ¦нижнечелюстные суставы ¦ ¦ ¦

L-----+------------------------------------------+------------+------------

Отоларингологические услуги

------T---------------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Лечение хронического тонзиллита ¦ 140 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Вскрытие абсцесса (любой) ¦ 140 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦Пункция в/челюстной пазухи ¦ 140 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Промывание серной пазухи ¦ 71 ¦

L-----+---------------------------------------------------+----------------

Медицинские осмотры

------T---------------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Медицинский осмотр водителей транспортных ¦ ¦

¦ ¦средств <*> ¦ ¦

¦ ¦ +---------------+

¦ ¦мужчины ¦ 563 ¦

¦ ¦ +---------------+

¦ ¦женщины ¦ 589 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Медицинский осмотр на право приобретения, ¦ 319 ¦

¦ ¦хранения и ношения оружия ¦ ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦Медицинский осмотр при работе с вредными ¦ ¦

¦ ¦веществами, неблагоприятными производственными ¦ ¦

¦ ¦факторами ¦ ¦

¦ ¦ +---------------+

¦ ¦мужчины ¦ 563 ¦

¦ ¦ +---------------+

¦ ¦женщины ¦ 589 ¦

¦ +---------------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Медицинский осмотр периодический ¦ ¦

¦ ¦ +---------------+

¦ ¦мужчины ¦ 564 ¦

¦ ¦ +---------------+

¦ ¦женщины ¦ 592 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 5 ¦Медицинский осмотр при поступлении на работу, ¦ ¦

¦ ¦учебу <**> ¦ ¦

¦ ¦ +---------------+

¦ ¦мужчины ¦ 547 ¦

¦ ¦ +---------------+

¦ ¦женщины ¦ 574 ¦

+-----+---------------------------------------------------+---------------+

¦ 6 ¦Медицинский осмотр при оформлении опекунства ¦ 390 ¦

L-----+---------------------------------------------------+----------------

--------------------------------

<*> для лиц, не имеющих данных о группе крови и резус-факторе, дополнительно 82,00 руб.

<**> кроме лиц до 18 лет

Выдача справок

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Выдача дубликатов: справок, выписок ¦ 19 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Копировальные услуги

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

¦ ¦ ¦ (за страницу) ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Копировальные услуги ¦ 5 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Анестезия

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Внутривенная анестезия при абортах ¦ 706 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 2 ¦Внутривенная анестезия при хирургических ¦ 706 ¦

¦ ¦(малых) операциях ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 3 ¦Масочный наркоз ¦ 2016 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 4 ¦Эндотрахиальный наркоз ¦ 4896 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 5 ¦Передуральный наркоз ¦ 3024 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Ультрафиолетовое облучение крови ¦ ¦

¦ ¦1 процедура ¦ 590 ¦

¦ ¦курс лечения (10 процедур) ¦ 5904 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Блокада новокаиновая ¦ 547 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Гемосорбция ¦ 1570 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Детоксикация (выведение из запоя) 1 к/дн. ¦ 4176 ¦

L-----+-------------------------------------------+----------------

Стоматологические услуги - 2

Применение материала для оказания стоматологической услуги

------T-------------------------------------------T---------------¬

¦N п/п¦ Наименование услуги ¦Стоимость, руб.¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1 ¦Применение композитных пломбировочных ¦ ¦

¦ ¦материалов химического отверждения ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1.1 ¦Паста - паста (Комсолайт, Компосайт) ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Разрушение до 1/3 части коронки зуба: ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 1 зуб¦ 64 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 2 зуб¦ 55 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 3 зуб¦ 64 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 4 - 5 зуб¦ 72 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 6 - 7 зуб¦ 96 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Разрушение от 1/3 до 2/3 части коронки ¦ ¦

¦ ¦зуба: ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 1 зуб¦ 91 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 2 зуб¦ 70 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 3 зуб¦ 91 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 4 - 5 зуб¦ 113 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 6 - 7 зуб¦ 179 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Разрушение коронки более 2/3 части коронки ¦ ¦

¦ ¦зуба: ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 1 зуб¦ 113 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 2 зуб¦ 79 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 3 зуб¦ 113 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 4 - 5 зуб¦ 157 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 6 - 7 зуб¦ 245 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1.2 ¦Эвикрол ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Разрушение до 1/3 части коронки зуба: ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 1 зуб¦ 53 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 2 зуб¦ 50 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 3 зуб¦ 53 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 4 - 5 зуб¦ 58 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 6 - 7 зуб¦ 67 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Разрушение от 1/3 до 2/3 части коронки ¦ ¦

¦ ¦зуба: ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 1 зуб¦ 65 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 2 зуб¦ 56 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 3 зуб¦ 65 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 4 - 5 зуб¦ 74 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 6 - 7 зуб¦ 102 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Разрушение коронки более 2/3 части коронки ¦ ¦

¦ ¦зуба: ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 1 зуб¦ 74 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 2 зуб¦ 60 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 3 зуб¦ 74 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 4 - 5 зуб¦ 93 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 6 - 7 зуб¦ 131 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ 1.3 ¦Харизма, Призма ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Разрушение до 1/3 части коронки зуба: ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 1 зуб¦ 85 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 2 зуб¦ 66 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 3 зуб¦ 85 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 4 - 5 зуб¦ 103 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 6 - 7 зуб¦ 166 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦Разрушение от 1/3 до 2/3 части коронки ¦ 0 ¦

¦ ¦зуба: ¦ ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 1 зуб¦ 147 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 2 зуб¦ 98 ¦

+-----+-------------------------------------------+--------------+

¦ ¦ 3 зуб¦ 149 ¦

+-----+-------------------------------------------+---------------+

¦ ¦ 4 - 5 зуб¦ 149 ¦

+-----+--