Российские законы

Постановление Главного государственного санитарного врача по Омской области от 08.05.2009 N 7 “О мерах по предотвращению завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории Омской области“

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ

ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

ПО ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 8 мая 2009 г. N 7

О МЕРАХ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ЗАВОЗА И РАСПРОСТРАНЕНИЯ

ВЫСОКОПАТОГЕННОГО ВИРУСА ГРИППА НА ТЕРРИТОРИИ

ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

По информации Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Мексике, США и ряде других стран среди населения зарегистрированы случаи заболеваний, вызванные высокопатогенным вирусом гриппа типа А/H1N1/Калифорния/04/09.

В Мексике заболевания начали регистрироваться с 18 марта 2009 года, лабораторно подтверждены по данным Всемирной организации здравоохранения на 6 мая 2009 года 1516 случаев, из них в Мексике - 822 (29 летальных), США - 403 случая (1 летальный).

Сообщения о лабораторно
подтвержденных случаях без смертельных исходов поступили из следующих стран: Австрии (1), Германии (9), Гватемалы (1), Дании (1), Израиля (4), Ирландии (1), Испании (57), Италии (5), Канады (165), Китая, Специального административного района Гонконг (1), Колумбии (1), Коста-Рики (1), Нидерландов (1), Новой Зеландии (6), Португалии (1), Республики Корея (2), Сальвадора (2), Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии (27), Франции (4) и Швейцарии (1).

На территории Российской Федерации случаев заболеваний не выявлено.

Заболевания вызываются реассортантом вируса гриппа типа А/H1N1/, комбинация генов которого ранее не встречалась у вирусов гриппа, вызывающих заболевания у людей, свиней и птиц.

Всемирная организация здравоохранения 29 апреля 2009 года приняла решение об увеличении угрозы пандемии гриппа до 5 уровня, когда распространение вируса от человека к человеку зарегистрировано, как минимум, в двух странах одного региона ВОЗ. Несмотря на то, что на этой стадии большинство стран не будет поражено, объявление о фазе 5 является сигналом о том, что пандемия неминуема, и что на завершение организации и принятия запланированных мер по смягчению последствий остается мало времени.

Созданный с целью оценки создавшейся ситуации и выработки рекомендаций в отношении ответных мер Комитет ВОЗ рекомендовал всем странам активизировать работу чрезвычайных координационных комитетов (национальных, региональных и др.), обновить и при необходимости пополнить имеющийся запас противовирусных препаратов, людских ресурсов, средств связи, обеспечить
быстрый обмен информацией на всех уровнях между заинтересованными службами, подготовить учреждения здравоохранения и население к необходимым чрезвычайным мерам.

В Омской области в целях обеспечения готовности и своевременного реагирования на возникновение угрозы пандемии гриппа проведено заседание областной санитарно-противоэпидемической комиссии 14.04.2009 (протокол N 1) с повесткой “О мероприятиях по подготовке к гриппозной пандемии в Омской области“.

Проведена корректировка плана неотложных мероприятий подготовки к гриппозной пандемии в Омской области в 2009 - 2010 гг.

Управлением Роспотребнадзора по Омской области направлена информация о проведении дополнительных мероприятий по профилактике заболеваний, вызываемых высокопатогенным вирусом гриппа А (H1N1), главам 32 муниципальных районов, Мэру г. Омска, в Министерство здравоохранения Омской области, Министерство финансов Омской области, Министерство по делам молодежи, физической культуры и спорта, юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность и другие заинтересованные ведомства.

Министерством здравоохранения Омской области сделаны необходимые расчеты дополнительного коечного фонда с учетом прогнозируемого числа госпитализируемых, неснижаемого запаса средств специфической профилактики гриппа, химиотерапевтических препаратов, дезинфекционных средств.

Управлением Роспотребнадзора по Омской области в аэропорту “Омск-Центральный“ и автомобильных пунктах пропуска через государственную границу Омской области в целях недопущения распространения вируса гриппа А/H1N1/Калифорния/04/09 и минимизации последствий при его заносе на территорию Российской Федерации организован и проводится мониторинг за состоянием здоровья пассажиров, прибывающих из неблагополучных в эпидемическом отношении стран.

В случае выявления
пассажиров с признаками заболевания из указанных стран определена госпитальная база и порядок лабораторного обследования.

Вместе с тем, при анализе комплекса мероприятий по профилактике распространения гриппа типа А/H1N1/Калифорния/04/09, проводимых органами местного самоуправления, иными органами и организациями, установлено, что они выполняются не в полном объеме.

В целях обеспечения готовности к пандемическому распространению высокопатогенного вируса гриппа, предупреждения заноса и распространения на территории Омской области гриппа типа А/H1N1/Калифорния/04/09, недопущения ввоза на территорию Омской области товаров и грузов, представляющих риск для здоровья населения, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения“ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 1; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21, 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070), Федеральным законом от 02.01.2000 N 29-ФЗ “О качестве и безопасности пищевых продуктов“ (в ред. Федеральных законов от 30.12.2001 N 196-ФЗ, от 10.01.2003 N 15-ФЗ, от 30.06.2003 N 86-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 09.05.2005 N 45-ФЗ, от 05.12.2005 N 151-ФЗ, от 31.12.2005 N
199-ФЗ, от 31.03.2006 N 45-ФЗ, от 30.12.2006 N 266-ФЗ, от 23.07.2008 N 160-ФЗ, от 30.12.2008 N 309-ФЗ, от 30.12.2008 N 313-ФЗ, с изм., внесенными Федеральными законами от 12.06.2008 N 88-ФЗ, от 27.10.2008 N 178-ФЗ, от 22.12.2008 N 268-ФЗ), постановлением Правительства Российской Федерации от 02.02.2005 N 50 “О порядке применения средств и методов контроля при осуществлении пропуска лиц, транспортных средств, грузов, товаров и животных через государственную границу Российской Федерации“ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 6), решением Комиссии Правительства Российской Федерации по предупреждению завоза и распространения на территории Российской Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа от 29 апреля 2009 г. N ВЗ-П12, Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.05.2009 N 29 “О мерах по предотвращению завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории Российской Федерации“ постановляю:

1. Рекомендовать Мэру города Омска, главам муниципальных районов:

1.1. В целях координации организации и проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий завершить корректировку согласованных с Управлением Роспотребнадзора по Омской области, Управлением Россельхознадзора по Омской области комплексных планов мероприятий подготовки к гриппозной пандемии, предусмотреть выделение дополнительных ассигнований на эти цели. Утвердить планы перепрофилирования стационаров для госпитализации больных с гриппом, вызванных высокопатогенным вирусом, и подозрительных на это заболевание. Предусмотреть выделение дополнительного специализированного автотранспорта для перевозки больных, средств связи, создание
запаса лекарственных препаратов для профилактики и лечения больных, дезинфекционных средств и медицинского оборудования, обеспечение при необходимости вооруженной охраны.

1.2. Выделить дополнительные помещения и персонал в случае введения карантинных мероприятий для размещения контактных лиц, предусмотреть запасы необходимого оборудования, инвентаря, продуктов питания.

2. Физическим лицам, прибывающим на территорию Омской области, запретить до особого распоряжения ввоз с багажом и ручной кладью мяса и мясных продуктов из стран, неблагополучных по гриппу типа А/H1N1/Калифорния/04/09.

3. Рекомендовать юридическим лицам независимо от форм собственности, обеспечивающим бортовое питание, исключить из ассортиментного перечня, вплоть до особого распоряжения, изделия с использованием мясных продуктов из стран, неблагополучных по гриппу типа А/H1N1/Калифорния/04/09.

4. Рекомендовать департаменту здравоохранения Администрации г. Омска, главным врачам муниципальных районов, главным врачам бюджетных, муниципальных, ведомственных учреждений здравоохранения, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Омской области:

4.1. Произвести расчет необходимого количества препаратов для профилактики и лечения гриппа с учетом численности и возрастной структуры населения, в первую очередь “групп риска“, прогнозируемого числа заболевших, подлежащих госпитализации и амбулаторному лечению, дезинфекционных средств, медицинского оборудования, средств связи, специализированного автотранспорта, представить указанные расчеты в Правительство Омской области с учетом прогнозируемого процента заболевших в период пандемии в соответствии с Методическими рекомендациями “Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа“ и письмом Роспотребнадзора от 30.04.2009
N 01/5950-9-32.

4.2. Обеспечить подготовку персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения высокопатогенного гриппа, мерам личной безопасности, создать мобильные медицинские бригады для проведения подворных обходов с целью выявления больных, привлекать при необходимости студентов медицинских институтов и училищ.

4.3. Обеспечить мониторинг за циркуляцией вирусов гриппа среди людей и заболеваемостью населения этой инфекцией.

4.4. При обращении за медицинской помощью лиц с симптомами гриппа и ОРВИ принимать во внимание данные эпидемиологического анамнеза, уделяя внимание вопросам пребывания на территориях, неблагополучных по инфекциям, вызванным высокопатогенным вирусом гриппа типа А (H1N1), наличие контактов с заболевшими этими инфекциями в течение 7 дней, предшествующих началу болезни.

4.5. Обеспечить передачу информации о случае заболевания гриппом и ОРВИ у лиц, прибывших из стран, неблагополучных по инфекциям, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа, по форме 58у “Экстренное извещение о случае инфекционного заболевания“ (с дополнительным указанием - откуда прибыл, дата прибытия, вид транспорта, номер рейса, наличие контакта с больными) в ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области“ (тел.: 25-36-16, 25-25-41, 25-37-30).

4.6. В течение 2-х часов информировать Управление Роспотребнадзора по Омской области о случаях гриппоподобных заболеваний у лиц, прибывших из Мексики, стран американского континента и других стран, неблагополучных по заболеваемости, вызванной высокопатогенным вирусом гриппа (постановление Главного государственного санитарного врача от 24.02.2009 N 11 “О представлении
внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера“).

4.7. Обеспечить госпитализацию больных и лиц с подозрением на заболевание гриппом и ОРВИ при наличии клинических показаний, а также больных с отягощенным эпидемиологическим анамнезом, выявленных при обращении за медицинской помощью: жителей города - в БУЗОО “Инфекционная клиническая больница N 1 им. Д.М. Далматова“, МУЗ “Городская детская клиническая больница N 3“, жителей сельских районов области - в инфекционные отделения МУЗ ЦРБ и в БУЗОО “Инфекционная клиническая больница N 1 им. Д.М. Далматова“.

4.8. Организовать доставку биологического материала от больных и подозрительных на заболевание лиц в соответствии с временными методическими рекомендациями “Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа типа А у людей“ в Федеральное государственное учреждение здравоохранения “Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области“.

4.9. Обеспечить при необходимости провизорную госпитализацию лиц, контактных с больными гриппом, вызванным высокопатогенными штаммами.

4.10. Проводить подготовку медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, профилактики гриппа, вызванного высокопатогенными штаммами.

4.11. Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

5. Начальникам территориальных отделов, отдела эпидемиологического надзора, отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории, отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Омской области:

5.1. Установить контроль за реализацией организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий,
предусмотренных планом неотложных мероприятий подготовки к гриппозной пандемии в Омской области в 2009 - 2010 гг.

5.2. Усилить санитарно-карантинный контроль за пассажирами, прибывающими из-за рубежа воздушным и морским транспортом, в первую очередь из стран американского континента и других стран, неблагополучных по заболеваемости, вызванной высокопатогенным вирусом гриппа.

5.3. Организовать проведение инструктажа экипажей об основных симптомах заболевания, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа, и алгоритме действий в случае выявления больных, подозрительных на это заболевание.

5.4. Дооснастить необходимыми медикаментами, оборудованием, средствами индивидуальной защиты санитарно-карантинные пункты в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.

5.5. Усилить надзор в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей.

5.6. Рекомендовать органам, учреждениям и организациям, организующим и осуществляющим деловые и туристические поездки, культурный обмен, воздержаться, вплоть до особого распоряжения, от поездок в Мексику, страны американского континента и другие страны, где регистрируется и распространяется заболевание.

5.7. Информировать учреждения и организации, осуществляющие туроператорскую и турагентскую деятельность, о санитарно-эпидемиологической обстановке в неблагополучных по высокопатогенному гриппу странах.

6. Федеральному государственному учреждению здравоохранения “Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области“:

6.1. Обеспечить вирусологическую лабораторию, лабораторию особо опасных инфекций оборудованием, питательными средами, тест-системами для диагностики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа типа А/H1N1/Калифорния/04/09.

6.2. Мониторинг циркуляции высокопатогенного вируса гриппа среди населения осуществлять в соответствии с временными
методическими рекомендациями “Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа типа А у людей“.

6.3. Направлять в Управление Роспотребнадзора по Омской области клинико-эпидемиологические данные на случаи гриппа со смертельным исходом, подтвержденные лабораторно, с указанием особенностей клинической картины.

6.4. Еженедельно представлять результаты иммунофлюоресцентной, вирусологической, серологической, ПЦР-диагностики гриппа и ОРВИ в Управление Роспотребнадзора по Омской области.

7. Рекомендовать Омской таможне:

7.1. Обеспечить взаимодействие с Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и информирование при выявлении в багаже и ручной клади пассажиров, прибывающих из стран, неблагополучных по гриппу типа А/H1N1/Калифорния/04/09, мяса и мясных продуктов.

8. Рекомендовать Министерству по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области:

8.1. Осуществлять в установленном порядке информирование туроператоров, турагентов и туристов о странах, неблагополучных по гриппу типа А/H1N1/Калифорния/04/09.

9. Рекомендовать юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, направляющим граждан в страны, неблагополучные по гриппу типа А/H1N1/Калифорния/04/09, а также осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность, при организации поездок в страны, неблагополучные по указанному гриппу, извещать граждан о санитарно-эпидемиологической обстановке и возможном риске заражения в странах, куда они направляются, симптомах гриппа, мерах личной профилактики, временных ограничениях на ввоз в Российскую Федерацию с багажом и ручной кладью мяса и мясных продуктов из стран, неблагополучных по гриппу типа А/H1N1/Калифорния/04/09, действиях в случае заболевания.

10. Информацию о выполнении постановления представить в Управление Роспотребнадзора 01.06.2009, 01.08.2009, 01.12.2009.

11. Контроль выполнения постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Омской области П.А. Ускова.

Главный государственный

санитарный врач по Омской области

А.С.Крига