Российские законы

Постановление Главы администрации г. Екатеринбурга от 16.03.1994 N 137 “О неотложных мерах по усилению борьбы с заболеваемостью дифтерией среди населения города“ (с Планом мероприятий)

Утратил силу в связи с изданием Постановления Главы г. Екатеринбурга от 23.11.2001 N 1367-б.

ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ЕКАТЕРИНБУРГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 16 марта 1994 г. N 137

О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО УСИЛЕНИЮ БОРЬБЫ

С ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ ДИФТЕРИЕЙ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА

Сложившаяся на территории города Екатеринбурга крайне неблагополучная эпидобстановка по дифтерии требует принятия неотложных мер по усилению ее профилактики.

Заболеваемость дифтерией в 1993 году выросла в 6 раз по сравнению с прошлым годом и составила 171 случай, 5 из которых завершились летальными исходами. Отмечается высокий уровень бактерионосителей среди населения. 70% заболевших составляют взрослые.

Основной причиной резкого подъема заболеваемости дифтерией является неудовлетворительная организация иммунизации населения, что привело к снижению уровня коллективного иммунитета.

Отмечается высокий
уровень необоснованных медицинских противопоказаний и субъективных отводов от прививок.

Во исполнение постановления Совета Министров Правительства Российской Федерации от 10 ноября 1993 года N 1144 и постановления главы администрации Свердловской области от 10.02.94 N 48 “О неотложных мерах по усилению профилактики дифтерии в Свердловской области“ постановляю:

1. Руководствуясь Законом РФ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения“, постановлением Главного Государственного санитарного врача России от 02.02.93 N 1 считать прививки против дифтерии обязательными для всего населения города.

2. Утвердить план мероприятий по предупреждению заболеваемости среди населения города на 1994 - 1995 гг.

3. Главам администраций районов:

3.1. Разработать и утвердить до 30.03.94 районные планы оперативных мер по борьбе с дифтерией.

3.2. Обеспечить организационную работу по выполнению противоэпидемиологических мероприятий и вакцинации населения против дифтерии.

3.3. Предусматривать финансирование затрат органов здравоохранения и центров санэпиднадзора в связи с эпидемией дифтерии.

3.4. Районным чрезвычайным комиссиям установить контроль за выполнением утвержденного плана мероприятий.

4. Начальнику городского управления здравоохранения Акулову С.А.:

4.1. Потребовать от главных врачей больниц:

4.1.1. Обязательного выполнения планов прививок против дифтерии на обслуживаемой территории.

4.1.2. Обеспечить до 21.03.94 иммунизацию против дифтерии всего персонала ЛПУ, как группы “риска“ по заболеваемости дифтерией.

4.1.3. Создать картотеки по учету прививок взрослого населения.

5. Начальнику городского управления народного образования Назарову В. Л.:

5.1. В срок до 01.04.94 подготовить приказ о запрещении приема в ясли, детские сады и школы детей, не привитых против инфекционных заболеваний без достаточных оснований.

6. Начальнику городского управления народного образования Назарову В.Л., начальнику городского управления здравоохранения Акулову С.А., председателю Комитета по развитию товарного рынка Контееву В.В., руководителям предприятий и учреждений любой формы собственности:

6.1. Обеспечить иммунизацию против дифтерии всех лиц декретированных профессий, входящих в группу “риска“ по
заболеваемости дифтерией (приложение N 1, п. 5).

7. Главному государственному санитарному врачу г. Екатеринбурга Чиркову В. И.:

7.1. Обеспечить проведение полного комплекса противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий в очагах дифтерии.

7.2. Усилить контроль за ходом планирования и проведения прививок против дифтерии среди населения города.

7.3. Организовать изучение состояния иммунного статуса против дифтерии среди населения города.

8. Начальнику городского управления здравоохранения Акулову С.А., главному врачу городского центра санэпиднадзора Чиркову В.И. провести расчет потребности бюджетных средств, необходимых для реализации данного постановления, и представить финансово-бюджетному управлению (Воронов А.Д.) для включения в проекты бюджетов города на 1994 - 1995 гг.

9. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя главы администрации Матвеева М.Н.

Глава администрации

А.М.ЧЕРНЕЦКИЙ

Приложение N 1

к постановлению

главы администрации города

от 16 марта 1994 года N 137

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ

ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИФТЕРИЕЙ

СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА НА 1994 - 1995 ГГ.

----T------------------------------T-----------T----------------¬

¦NN ¦ Мероприятия ¦Срок ¦Ответственные за¦

¦п/п¦ ¦выполнения ¦ выполнение ¦

+---+------------------------------+-----------+----------------+

¦ 1.¦Обеспечить проведение ¦Постоянно ¦ГорЦСЭН ¦

¦ ¦оперативного ретроспективного ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпидемиологического анализа ¦
¦ ¦

¦ ¦заболеваемости дифтерией ¦ ¦ ¦

¦ ¦с определением территории ¦ ¦ ¦

¦ ¦и “групп риска“ для ¦ ¦ ¦

¦ ¦первоочередной иммунизации ¦ ¦ ¦

¦ ¦населения. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 2.¦Комиссионно пересмотреть все ¦До ¦Управление ¦

¦ ¦списки не привитых против ¦01.04.94 ¦здравоохранения ¦

¦ ¦дифтерии и привести ¦ ¦ ¦

¦ ¦медицинские отводы ¦ ¦ ¦

¦ ¦от профилактических прививок ¦ ¦ ¦

¦ ¦в соответствии с перечнем ¦ ¦ ¦

¦ ¦противопоказаний к введению ¦ ¦ ¦

¦ ¦противодифтерийных ¦ ¦ ¦

¦ ¦анатоксинов. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 3.¦Провести иммунизацию всех ¦ - “ - ¦ - “ - ¦

¦ ¦лиц, имевших необоснованные ¦ ¦ ¦

¦ ¦противопоказания и ¦ ¦ ¦

¦ ¦не привитых без причины. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 4.¦Обеспечить уровень охвата ¦Постоянно. ¦ - “ - ¦

¦ ¦профилактическими прививками ¦ ¦ ¦

¦ ¦против дифтерии взрослых: ¦ ¦ ¦

¦ ¦1994 г. - 80%, ¦ ¦ ¦

¦ ¦1995 г. - 90%, детей ¦ ¦ ¦

¦ ¦в возрасте 12 мес. - ¦ ¦ ¦

¦ ¦не менее 90%, ревакцинации ¦ ¦ ¦

¦ ¦в декретированные сроки: ¦ ¦ ¦

¦ ¦3 г. - 75%, 9 л. - 98%, ¦ ¦ ¦

¦ ¦подростки - 98%. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 5.¦Обеспечить иммунизацию против ¦ - “ - ¦Управление ¦

¦ ¦дифтерии всех лиц ¦ ¦здравоохранения,¦

¦ ¦декретированных профессий, ¦ ¦главы ¦

¦ ¦входящих в “группу риска“: ¦ ¦администрации ¦

¦ ¦ - персонала ЛПУ, ¦ ¦районов. ¦

¦ ¦ - сотрудников ДДУ, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ учебных заведений, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ - работников торговли, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ общественного питания, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ службы быта, общественного ¦ ¦ ¦

¦ ¦ транспорта, лиц, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ проживающих в общежитиях. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 6.¦Обеспечить контроль ¦ - “ - ¦Комитет по ¦

¦ ¦за наличием прививки против ¦ ¦развитию ¦

¦ ¦дифтерии при приеме на работу ¦ ¦товарного ¦

¦ ¦лиц в профессии, отнесенные ¦ ¦рынка и ¦

¦ ¦к группе “риска“. ¦ ¦защите прав ¦

¦ ¦ ¦ ¦потребителей, ¦

¦ ¦ ¦ ¦управление ¦

¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения,¦

¦ ¦ ¦ ¦управление ¦

¦ ¦ ¦ ¦народного ¦

¦ ¦ ¦ ¦образования. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 7.¦Обследовать на дифтерию ¦ - “ - ¦Управление ¦

¦ ¦всех больных с ЛОР - ¦ ¦здравоохранения ¦

¦ ¦патологией, поступающих ¦ ¦ ¦

¦ ¦на лечение в стационары. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 8.¦Запретить прием в ДДУ, школы ¦Постоянно ¦Главы ¦

¦ ¦детей не привитых против ¦ ¦администраций, ¦

¦ ¦дифтерии без достаточных ¦ ¦руководители ¦

¦ ¦оснований (не имеющих ¦ ¦ведомств, ¦

¦ ¦заключения регионального ¦ ¦управление ¦

¦ ¦иммунологического центра ¦ ¦народного ¦

¦ ¦о невозможности иммунизации), ¦ ¦образования, ¦

¦ ¦а также прием на работу ¦ ¦горЦСЭН. ¦

¦ ¦на предприятия и ¦ ¦ ¦

¦ ¦в учреждения. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ 9.¦Внедрить в деятельность ЛПУ ¦1994-1995 ¦Главные врачи ¦

¦ ¦и санитарно - ¦годы. ¦ЦГБ, ГБ, ДГБ, ¦

¦ ¦эпидемиологических учреждений ¦ ¦горЦСЭН. ¦

¦ ¦оперативную компьютерную ¦ ¦ ¦

¦ ¦обработку данных ¦ ¦ ¦

¦ ¦о массовой иммунизации ¦ ¦ ¦

¦ ¦населения против дифтерии, ¦ ¦ ¦

¦ ¦о серологическом контроле ¦ ¦ ¦

¦ ¦состояния иммунитета ¦ ¦ ¦

¦ ¦у различных групп населения, ¦ ¦ ¦

¦ ¦об обеспеченности ЛПУ ¦ ¦ ¦

¦ ¦препаратами для диагностики, ¦ ¦ ¦

¦ ¦лечения и профилактики ¦ ¦ ¦

¦ ¦дифтерии. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦10.¦Внедрить централизованную ¦1994-1995 ¦Управление ¦

¦ ¦прививочную картотеку ¦годы. ¦здравоохранения,¦

¦ ¦на взрослое и детское ¦ ¦главные ¦

¦ ¦население с использованием ¦ ¦врачи ЦГБ, ДГБ. ¦

¦ ¦ЭВМ. Обеспечить ¦ ¦ ¦

¦ ¦передачу прививочных листов ¦ ¦ ¦

¦ ¦на подростков из детских ¦ ¦ ¦

¦ ¦поликлиник через ¦ ¦ ¦

¦ ¦подростковые кабинеты ¦ ¦ ¦

¦ ¦во взрос. леч. сеть. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦11.¦Организовать работу ¦Постоянно. ¦Управление ¦

¦ ¦прививочных кабинетов, ¦ ¦здравоохранения,¦

¦ ¦иммунологических комиссий, ¦ ¦главные ¦

¦ ¦кабинетов ¦ ¦врачи ЦГБ. ¦

¦ ¦иммунопрофилактики, ¦ ¦ ¦

¦ ¦кабинетов инфекционных ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболеваний по максимальному ¦ ¦ ¦

¦ ¦охвату населения прививками. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦12.¦Обеспечить использование ¦ - “ - ¦ГорЦСЭН, ¦

¦ ¦одноразового инструментария ¦ ¦управление ¦

¦ ¦при проведении ¦ ¦здравоохранения,¦

¦ ¦профилактических прививок. ¦ ¦главные ¦

¦ ¦ ¦ ¦врачи ЦГБ. ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦13.¦Обеспечить получение, ¦ - “ - ¦ - “ - ¦

¦ ¦транспортировку и хранение ¦ ¦ ¦

¦ ¦бак. препаратов ¦ ¦ ¦

¦ ¦с соблюдением холодовой ¦ ¦ ¦

¦ ¦цепи. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦14.¦Открыть отделение ¦Ежегодно. ¦Управление ¦

¦ ¦для провизорной ¦ ¦здравоохранения ¦

¦ ¦госпитализации ангинозных ¦ ¦ ¦

¦ ¦больных: ¦ ¦ ¦

¦ ¦ - взрослых на базе ¦ ¦ ¦

¦ ¦ инфекционного отделения ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ГБ N 40, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ - детей на базе ГБ N 4. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦15.¦Провести анализ показателей ¦ - “ - ¦ - “ - ¦

¦ ¦диагностики дифтерии ¦ ¦ ¦

¦ ¦в баклабораториях ЛПУ. ¦ ¦ ¦

¦ ¦Организовать проверку ¦ ¦ ¦

¦ ¦лабораторий ЛПУ с низкими ¦ ¦ ¦

¦ ¦показателями высеваемости ¦ ¦ ¦

¦ ¦коринебактерий дифтерии. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦16.¦Организовать проверку ¦Постоянно, ¦ - “ - ¦

¦ ¦поликлинических отделений, ¦ежегодно. ¦ ¦

¦ ¦приемных покоев ЛПУ ¦ ¦ ¦

¦ ¦по соблюдению сроков ¦ ¦ ¦

¦ ¦обследования больных, правил ¦ ¦ ¦

¦ ¦забора и доставки материала ¦ ¦ ¦

¦ ¦в лабораторию. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦Провести аттестацию средних ¦Постоянно, ¦ - “ - ¦

¦ ¦медицинских работников ¦ежегодно. ¦ ¦

¦ ¦по правилам забора материала ¦ ¦ ¦

¦ ¦на дифтерию. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦17.¦Все выявленные ¦По мере ¦Главные врачи ¦

¦ ¦в баклабораториях ЛПУ ¦выявления. ¦ЦСЭН, ЛПУ. ¦

¦ ¦культуры коринебактерий ¦ ¦ ¦

¦ ¦направлять для подтверждения ¦ ¦ ¦

¦ ¦в баклабораторию горЦСЭН. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦18.¦Организовать изучение ¦Ежегодно. ¦ГорЦСЭН, ¦

¦ ¦состояния иммунного статуса ¦ ¦управление ¦

¦ ¦против дифтерии среди ¦ ¦здравоохранения ¦

¦ ¦населения города: ¦ ¦ ¦

¦ ¦ - детей, посещающих ДДУ, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ школы, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ - студентов ВУЗов, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ - декретированные группы ¦ ¦ ¦

¦ ¦ населения, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ - работников промышленных ¦ ¦ ¦

¦ ¦ предприятий. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦19.¦Внедрить систему мероприятий ¦Ежеквар- ¦Управление ¦

¦ ¦по повышению личной ¦тально. ¦здравоохранения ¦

¦ ¦ответственности медицинских ¦ ¦ ¦

¦ ¦работников за своевременное ¦ ¦ ¦

¦ ¦и полное проведение ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммунизации населения (КТУ, ¦ ¦ ¦

¦ ¦экономическое ¦ ¦ ¦

¦ ¦стимулирование, аттестация ¦ ¦ ¦

¦ ¦по вопросам ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммунопрофилактики и др.). ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦20.¦Обеспечить проведение ¦Постоянно. ¦ГорЦСЭН, ГДС. ¦

¦ ¦полного комплекса ¦ ¦ ¦

¦ ¦противоэпидемических и ¦ ¦ ¦

¦ ¦дезинфекционных мероприятий ¦ ¦ ¦

¦ ¦в очагах дифтерии. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦21.¦Организовать информационно - ¦ - “ - ¦Управление ¦

¦ ¦пропагандистскую кампанию ¦ ¦здравоохранения,¦

¦ ¦в средствах массовой ¦ ¦горЦСЭН. ¦

¦ ¦информации по вопросам ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактики дифтерии. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦22.¦Подготовить штамп - клише ¦II кв. ¦Главные врачи ¦

¦ ¦“Сделана прививка против ¦1994 года. ¦ЦГБ. ¦

¦ ¦дифтерии“ и оснастить им ¦ ¦ ¦

¦ ¦прививочные кабинеты. ¦ ¦ ¦

L---+------------------------------+-----------+-----------------