Российские законы

Закон Тамбовской области от 23.10.1998 N 35-З (ред. от 19.07.2002, с изм. от 23.12.2004) “О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза“ (принят Тамбовской областной Думой 23.10.1998)

Утратил силу в связи с принятием Закона Тамбовской области от 30.03.2005 N 311-З, вступающего в силу со дня официального опубликования.

23 октября 1998 года N 35-З

ТАМБОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

ЗАКОН

О ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ И

ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА

Принят

Постановлением

Тамбовской областной Думы

от 23 октября 1998 г.

N 200

(в ред. Законов Тамбовской области

от 24.03.2000 N 106-З, от 11.12.2001 N 241-З,

от 19.07.2002 N 45-З,

с изм., внесенными Законами Тамбовской области

от 23.12.2003 N 182-З, от 23.12.2004 N 273-З)

Настоящий Закон направлен на реализацию прав граждан по охране здоровья, социальной защите при возникновении заболевания туберкулезом, создание в области санитарно-эпидемиологического благополучия.

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Основные понятия

В настоящем Законе применяются следующие основные понятия:

противотуберкулезная помощь населению - комплекс социальных, административных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику заболеваний туберкулезом, а также лечение, диспансерное наблюдение, реабилитацию больных туберкулезом;

профилактика заболеваний туберкулезом - проведение обследований, прививок против туберкулеза (специфическая профилактика), химиопрофилактика туберкулеза, а также мероприятий по созданию благоприятных условий труда, быта, отдыха и повышению санитарной культуры населения (неспецифическая профилактика);

больные заразными формами туберкулеза - больные, у которых лабораторными методами установлено выделение возбудителей туберкулеза во внешнюю среду;

очаг туберкулезной инфекции - место пребывания (жительства, работы, учебы, лечебные и другие учреждения) больного активной формой туберкулеза, выделяющего в окружающую среду возбудителя туберкулеза, ферма (двор), где размещаются сельскохозяйственные животные, положительно реагирующие на туберкулин.

Статья 2. Противотуберкулезная помощь и принципы ее оказания

1. Противотуберкулезная помощь гражданам России - жителям Тамбовской области является обязанностью органов государственной власти и органов местного самоуправления области.

2. Основными принципами противотуберкулезной помощи населению Тамбовской области являются:

бесплатность, общедоступность, безопасность и эффективность;

добровольное участие общественных объединений и граждан в реализации мероприятий по предотвращению распространения туберкулеза в Тамбовской области;

ответственность граждан за сохранение своего здоровья, здоровья членов семьи и окружающих;

ответственность областной Думы и администрации Тамбовской области, органов местного самоуправления, организаций, должностных лиц за нарушение законодательства о противотуберкулезной помощи населению и предупреждении распространения туберкулеза.

Статья 3. Законодательство Тамбовской области о защите населения от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи

1. Противотуберкулезная помощь и защита населения от туберкулеза на территории Тамбовской области регулируется настоящим Законом и действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

2. Законодательные и иные нормативно-правовые акты, принимаемые в Тамбовской области, не могут ограничивать права населения области на защиту от туберкулеза и их гарантии на оказание противотуберкулезной помощи, предусмотренные настоящим Законом.

Статья 4. Правовое регулирование противотуберкулезной помощи

1. Противотуберкулезные мероприятия регулируется Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации, Уставом (Основным Законом) Тамбовской области, настоящим Законом, другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Тамбовской области, уставами муниципальных образований.

2. Организация противотуберкулезной помощи населению Тамбовской области обеспечивается на основе Комплексной целевой программы “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Тамбовской области“.

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЕ

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

Статья 5. Полномочия областной Думы в сфере организации противотуберкулезной помощи населению и предупреждения его распространения

Областная Дума в сфере организации противотуберкулезной помощи населению и предупреждения его распространения:

принимает законы, направленные на профилактику и предупреждение распространения туберкулеза в Тамбовской области, осуществляет контроль за их исполнением;

заслушивает отчет администрации Тамбовской области о состоянии дел в сфере предупреждения распространения туберкулеза в Тамбовской области;

осуществляет иные полномочия в соответствии с законодательством Российской Федерации и Тамбовской области.

Статья 6. Полномочия администрации области в сфере организации противотуберкулезной помощи населению и предупреждению его распространения

Администрация области в сфере организации противотуберкулезной помощи населению и предупреждения его распространения:

обеспечивает исполнение законов области, направленных на предупреждение распространения туберкулеза в Тамбовской области;

определяет в соответствии с законами области порядок оказания противотуберкулезной помощи населению и предупреждения распространения туберкулеза в Тамбовской области;

разрабатывает областные целевые программы по организации противотуберкулезной помощи населению и предупреждению распространения туберкулеза в Тамбовской области;

создает и осуществляет координацию деятельности межведомственной комиссии по борьбе с туберкулезом;

организует подготовку специалистов по оказанию противотуберкулезной помощи населению и предупреждению распространения туберкулеза;

реализует меры, направленные на социальную и правовую защиту больных туберкулезом, медицинских, ветеринарных и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи;

осуществляет организационно-методическое руководство органами и учреждениями здравоохранения, осуществляющими противотуберкулезную помощь населению и предупреждение распространения туберкулеза в Тамбовской области;

разрабатывает и утверждает стандарты и нормативы противотуберкулезной помощи населению;

определяет потребность учреждений здравоохранения Тамбовской области, осуществляющих противотуберкулезную помощь населению и предупреждение распространения туберкулеза;

осуществляет контроль за организацией противотуберкулезной помощи населению и предупреждения распространения туберкулеза органами и учреждениями всех служб и ведомств независимо от их подчиненности и форм собственности;

регулярно информирует население области о принимаемых мерах по профилактике и выявлению туберкулеза;

осуществляет иные полномочия в соответствии с законодательством Российской Федерации и Тамбовской области.

Статья 7. Полномочия органов местного самоуправления по вопросам оказания противотуберкулезной помощи населению и предупреждения его распространения

Органы местного самоуправления по вопросам организации противотуберкулезной помощи населению и предупреждению его распространения обеспечивают:

ежегодное обучение руководителей организаций, учреждений, предприятий, других хозяйствующих субъектов, независимо от форм собственности по вопросам организации профилактики туберкулеза;

координацию деятельности учреждений по вопросам противотуберкулезной помощи населению на территории муниципального образования;

содержание муниципальных учреждений здравоохранения, осуществляющих противотуберкулезную помощь населению и предупреждение распространения туберкулеза;

утверждение и финансирование муниципальных целевых программ по противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза на территории муниципального образования;

создание межведомственных комиссий по борьбе с туберкулезом на территории муниципального образования;

условия для осуществления контроля проведения комплекса противотуберкулезных мероприятий;

реализацию федеральных, областных целевых программ, разработку и реализацию муниципальных целевых программ (мероприятий) по противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза;

анализ состояния эпидемической обстановки по туберкулезу и оказанию противотуберкулезной помощи населению муниципального образования и принятие мер по его улучшению;

осуществление непрерывности лечебно-диагностического процесса на всех этапах лечения;

проведение мероприятий по лекарственному обеспечению больных туберкулезом и граждан, состоящих на диспансерном учете в противотуберкулезных учреждениях;

социальную поддержку детям и подросткам, получающим противотуберкулезное профилактическое лечение дважды в год;

постоянный учет всех видов сельскохозяйственных животных;

рассмотрение иных вопросов, отнесенных федеральным и областным законодательством к вопросам местного значения.

Статья 8. Организация противотуберкулезной помощи населению

1. Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, бесплатности, общедоступности.

2. Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9, 10 настоящего Закона.

3. Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до 14 лет, а также гражданам, признанным в установленном порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9, 10 настоящего Закона.

4. Противотуберкулезную помощь населению Тамбовской области оказывают все лечебно-профилактические учреждения, в том числе противотуберкулезные (диспансеры, санатории, больницы, отделения и кабинеты), центры Госсанэпиднадзора, учреждения государственной службы - специализированное фтизиатрическое бюро медико-социальной экспертизы управления социальной защиты населения Тамбовской области.

5. Головными учреждениями области по оказанию противотуберкулезной помощи и проведению противотуберкулезных мероприятий являются областной противотуберкулезный диспансер и управление ветеринарии Тамбовской области.

6. Лицензирование и аккредитация деятельности учреждений здравоохранения по противотуберкулезной помощи населению и предупреждению распространения туберкулеза в Тамбовской области осуществляется в порядке, предусмотренном федеральным и областным законодательством.

7. Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора осуществляют деятельность по надзору за оказанием противотуберкулезной помощи и предупреждению распространения туберкулеза в Тамбовской области в порядке, установленном Законом Российской Федерации “О санитарно-эпидемиологическом благополучии“.

8. Лечебно-профилактические учреждения общей лечебной сети обеспечивают выявление и специфическую профилактику случаев заболевания туберкулезом и осуществляют:

планирование профилактических флюорографических осмотров населения;

планирование и постановку туберкулиновых проб детям и подросткам с целью снижения заболеваемости туберкулезом детского населения;

привлечение населения к профилактическим осмотрам на туберкулез;

проведение качественного рентгено-флюорографического обследования населения;

своевременное, в течение 10 дней, дообследование лиц с легочной патологией, выявленных при профилактическом флюорографическом осмотре и направление их к врачам-специалистам (фтизиатрам, онкологам, терапевтам, хирургам);

обследование на туберкулез по эпидемиологическим показаниям лиц, из окружения новорожденных детей;

проведение бактериологического обследования на туберкулез показанных групп населения (кашляющих, нетранспортабельных, больных с хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания и внелегочных форм туберкулеза, животноводов из неблагополучных по туберкулезу хозяйств);

выполнение клинического минимума обследования на туберкулез при обращении за медицинской помощью больных с легочными жалобами или другими проявлениями заболеваний, подозрительных на туберкулез;

проведение обязательных противотуберкулезных прививок детям;

бесплатное проведение клинического минимума обследования на

туберкулез подследственных и осужденных, содержащихся во всех следственных изоляторах и колониях поселениях области.

9. Противотуберкулезные учреждения обеспечивают:

методическое руководство по планированию и проведению мероприятий по профилактике и выявлению туберкулеза;

дифференциальную диагностику, лечение и диспансерное наблюдение больных туберкулезом и саркоидозом;

организацию учета, анализа заболеваемости туберкулезом и смертности от него;

повышение профессиональных знаний медицинских работников и санитарной грамотности населения по туберкулезу;

обязательную госпитализацию больных заразными формами туберкулеза;

направление больных туберкулезом и лиц, относящихся к группам повышенного риска заболевания туберкулезом, в специализированные санаторно-курортные учреждения;

обследование первично инфицированных детей и подростков, а также лиц с подозрением на заболевание туберкулезом;

проведение профилактических прививок против туберкулеза по эпидемиологическим показаниям и профилактического лечения лиц, контактирующих с больными активными формами туберкулеза, а также изоляцию детей и подростков от больных с активными формами туберкулеза, в том числе путем направления их в санаторно-оздоровительные учреждения;

проведение в полном объеме совместно с Центром Госсанэпиднадзора в Тамбовской области мероприятий по оздоровлению очагов туберкулезной инфекции.

10. Государственное учреждение здравоохранения, Тамбовский областной противотуберкулезный диспансер осуществляет на территории Тамбовской области:

организационно-методическое руководство противотуберкулезными учреждениями и проведением противотуберкулезных мероприятий другими лечебно-профилактическими учреждениями на территории области;

оценку и прогнозирование заболеваемости туберкулезом;

контроль за динамикой заболеваемости туберкулезом;

проведение анализа экспертной оценки работы лечебно-профилактических учреждений по проведению противотуберкулезных мероприятий;

консультативный прием больных, обследование, дифференциальную диагностику, лечение и диспансерное наблюдение прикрепленного контингента;

ежегодную аттестацию персонала лечебно-профилактических учреждений области на право проведения туберкулиновых проб и прививок против туберкулеза.

11. Рекомендации государственного учреждения здравоохранения Тамбовского, областного противотуберкулезного диспансера являются обязательными для всех лечебно-профилактических учреждений Тамбовской области.

12. Управление ветеринарии Тамбовской области осуществляет:

организационно-методическое руководство муниципальными ветеринарными службами и проведение противотуберкулезных мероприятий другими ветеринарными учреждениями;

ежегодную аттестацию ветеринарных специалистов хозяйств на право проведения аллергических исследований на туберкулез, а также ветеринарных врачей мясокомбинатов по вопросам ветеринарно-санитарной экспертизы на туберкулез убойного скота;

ежемесячный контроль и анализ результатов аллергических исследований на туберкулез, данных лабораторных исследований, ветеринарно-санитарной экспертизы туш на мясокомбинатах и контроль убоя реагирующих животных в разрезе каждого хозяйства;

контроль за наложением и снятием карантина с неблагополучных пунктов, проверка хода оздоровительных мероприятий в неблагополучных по туберкулезу хозяйствах;

составление планов по оздоровлению неблагополучных пунктов по туберкулезу;

рассмотрение годовых проектов плана диагностических исследований на туберкулез в районах;

обобщение и пропаганда достижений науки и передового опыта по вопросам профилактики туберкулеза;

обязательную информацию Тамбовского областного противотуберкулезного диспансера о выявленных случаях заболевания туберкулезом сельскохозяйственных животных и принятых мерах по предупреждению распространения туберкулеза.

13. Руководители управлений: внутренних дел области, исполнения наказания; Министерства юстиции Российской Федерации по Тамбовской области; начальники исправительных учреждений и следственных изоляторов, находящихся на территории Тамбовской области организуют:

проведение мероприятий по оказанию противотуберкулезной помощи и предотвращению распространения туберкулеза в возглавляемых ими организациях;

представление Тамбовскому областному противотуберкулезному диспансеру статистической информации о заболеваниях туберкулезом в указанных организациях, а также об освободившихся из мест лишения свободы больных с активными формами туберкулеза в учреждения здравоохранения по предполагаемому месту жительства.

14. Противотуберкулезная помощь сотрудникам МВД и уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции оказывается по месту их службы или проживания бесплатно в учреждениях здравоохранения, независимо от их ведомственной принадлежности.

15. Руководители организаций, учреждений, предприятий, других хозяйствующих субъектов Тамбовской области, независимо от форм собственности, обязаны обеспечить:

условия труда для работающих, учащихся, студентов, соответствующие санитарно-гигиеническим требованиям;

проведение профилактических обследований на туберкулез каждого работающего, учащегося, студента, в сроки, утвержденные органами местного самоуправления;

ежегодное обучение руководителей структурных подразделений по вопросам профилактики туберкулеза;

оказание моральной и материальной поддержки работников, учащихся, студентов, заболевших туберкулезом;

предварительное обследование на туберкулез лиц при поступлении на работу, учебу, вселяющихся в общежития.

16. Руководители медицинских организаций и граждане, занимающиеся частной медицинской деятельностью, обязаны направлять в медицинские противотуберкулезные организации управления здравоохранения; Тамбовской области, а также в органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы Тамбовской области в установленном законодательством Российской Федерации порядке для осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора на территории Тамбовской области, информацию о выявленных в течение года больных туберкулезом.

Статья 9. Диспансерное наблюдение

1. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

2. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

3. Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь амбулаторно, и оформляется в медицинских документах записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.

Статья 10. Обязательное обследование и лечение больных туберкулезом.

1. В случае угрозы возникновения и распространения туберкулеза на основании предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти области в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, проводятся дополнительные противоэпидемические мероприятия.

2. Больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

3. Заявление о госпитализации подается а суд руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

4. Участие прокурора, представителя медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением, больного туберкулезом, в отношении которого решается вопрос об обязательном обследовании и лечении, или его законного представителя в рассмотрении заявления о госпитализации обязательно.

Статья 11. Введение государственного статистического наблюдения в области предупреждения распространения туберкулеза.

1. Медицинские противотуберкулезные организации ведут государственное статистическое наблюдение в области предупреждения, распространения туберкулеза в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

2. Сведения о выявлении больных туберкулезом медицинские

противотуберкулезные организации, а также граждане, занимающиеся частной медицинской деятельностью, обязаны сообщать в территориальные медицинские противотуберкулезные организации и центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Статья 12. Финансирование противотуберкулезной помощи

1. Финансирование мероприятий противотуберкулезной помощи населения области осуществляется из федерального, областного, местных бюджетов.

2. Дополнительное финансирование противотуберкулезных учреждений может быть получено по договорам с предприятиями, учреждениями, организациями всех форм собственности и ведомственной принадлежности, от платных услуг, оказываемых сверх гарантированного базового объема, а также добровольных взносов предприятий, учреждений и организаций, культовых учреждений, благотворительных обществ, российских и иностранных граждан в виде денег или материальных ценностей.

3. Профилактические противотуберкулезные мероприятия проводятся бесплатно в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

4. Порядок выплаты пособий, пенсий, алиментов пациентам за время пребывания их в лечебных учреждениях здравоохранения осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Финансирование противотуберкулезных мероприятий, включая приобретение медикаментов, аппаратуры, рентгено-флюорографической техники и пленки, ремонта противотуберкулезных учреждений и т.д., проводится согласно утвержденной Комплексной целевой Программы “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Тамбовской области“ на текущий год.

6. Финансирование хозяйств, оздоравливаемых от туберкулеза сельскохозяйственных животных осуществляется за счет собственных средств хозяйств, областного и местного бюджетов в расчете на проведение капитально-восстановительного ремонта, санации территории и помещений, закупок здорового скота.

Глава 3. ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА И МЕРЫ ПО ОГРАНИЧЕНИЮ

РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

Статья 13. Защита населения от туберкулеза

1. Лица, представляющие опасность заражения туберкулезом окружающих, не допускаются к работе на должностях и по профессиям, перечень которых определяется действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

2. Вселение больных заразными формами туберкулеза в общежития и коммунальные многонаселенные квартиры не допускается.

3. Заболевание туберкулезом всеми формами относится к перечню заболеваний, при которых не оформляется усыновление и опекунство (после заключения областного противотуберкулезного диспансера).

4. Противоэпидемические и оздоровительные мероприятия в местах пребывания больных туберкулезом (эпидемических очагах) осуществляется в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами Российской Федерации.

5. Осужденные к лишению свободы лица, больные туберкулезом, лечатся в туберкулезном отделении больницы Управления исполнения наказания, а также в исправительных учреждениях и следственных изоляторах. Лица, находящиеся в местах лишения свободы, больные туберкулезом, содержатся отдельно от здоровых.

6. Органы внутренних дел городов и районов Тамбовской области:

осуществляют контроль за постановкой на учет в противотуберкулезные учреждения больных, прибывших из мест лишения свободы;

требуют обязательного представления справки о состоянии здоровья из противотуберкулезного учреждения по месту предполагаемого жительства лиц, освобожденных из мест лишения свободы при регистрации по месту жительства и месту пребывания;

информируют территориальные противотуберкулезные учреждения о больном туберкулезом, прибывшем из мест лишения свободы, с указанием адреса регистрации при выдаче ему паспорта взамен справки освобожденному и регистрирующемуся на постоянное или временное жительство.

7. Управление ветеринарии Тамбовской области и областной противотуберкулезный диспансер обязаны взаимно информировать друг друга о случаях заболевания туберкулезом животных и людей, связанных с обслуживанием скота, проводить эпизоотическое и эпидемиологическое обследование с целью установления источника, путей заражения людей, а также организовывать совместные мероприятия по ликвидации очагов инфекции.

8. Миграционная служба Тамбовской области обязана направлять граждан в лечебные учреждения на профилактическое обследование с целью выявления туберкулеза.

Статья 14. Меры по предупреждению распространения туберкулеза

Мерами по предупреждению распространения туберкулеза являются:

1. Обязательные профилактические прививки против туберкулеза детям.

2. Ежегодные обследования на туберкулез детей и подростков путем постановки туберкулиновых проб.

3. Регулярные флюорографические обследования органов грудной клетки у подростков и взрослых.

4. Дообследование лиц, у которых при рентгено-флюорографическом обследовании выявлены изменения в легких, проводится в течение 10 дней с момента выявления.

5. Флюорографическое обследование не менее 2-х раз в год в обязательном порядке проводится лицам, отбывшим наказание в местах лишения свободы и следственных изоляторах.

6. Обязательному флюорографическому обследованию подлежат лица, не проходившие флюорографию более 6 месяцев:

при приеме на работу в соответствии с законодательством;

при поступлении в средние и высшие учебные заведения;

при прописке в общежитие.

Ежегодному флюорографическому обследованию подлежат лица, относящиеся к группам повышенного риска заболевания туберкулезом, в том числе:

члены семей и иные лица, совместно проживающие с больными активными формами туберкулеза;

работники здравоохранения, подвергающиеся риску заражения туберкулезом при исполнении служебных обязанностей (рентгенографическим методом);

безработные;

лица, освобождающиеся из мест лишения свободы;

иные лица, в установленном порядке отнесенные к группам повышенного риска заболевания туберкулезом;

обязательные и декретированные контингенты.

Все остальное население старше 15 лет - 1 раз в 2 года.

7. Обязательному внеочередному флюорографическому обследованию подлежат:

мигранты, прибывшие на временное или постоянное место жительства, беженцы;

лица без определенного места жительства;

ближайшее окружение, родственники (с 15 лет), в семье которых ожидается рождение ребенка.

Статья 15. Ветеринарно-санитарные и противоэпизоотические меры

В животноводстве проводятся следующие ветеринарно-санитарные мероприятия:

1. Юридические и физические лица, имеющие животных, обязаны обеспечивать проведение предусмотренных правилами ограничительных организационно-хозяйственных, специальных и санитарных мероприятий по предупреждению заболевания животных туберкулезом, а также по ликвидации эпизоотического очага в случае его возникновения.

2. Животноводческие фермы предприятий, учреждений, организаций всех форм собственности, ведомственной принадлежности поддерживаются в должном санитарном состоянии согласно ветеринарно-санитарным правилам.

3. Клинический осмотр и туберкулинизация сельскохозяйственных животных во всех хозяйствах общественного, фермерского и личного пользования осуществляется в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами Российской Федерации:

в благополучных - 2 раза в год;

в неблагополучных - через каждые 2 месяца.

4. Поставка молока из неблагополучных по туберкулезу хозяйств молокоперерабатывающим предприятиям от животных с отрицательной реакцией на туберкулин производится только после обязательной пастеризации при температуре 85 градусов Цельсия в течение 30 минут или при температуре 90 градусов Цельсия в течение 5-ти минут, с последующим возвратом обрата хозяйствам также после длительной пастеризации.

5. Запрещается для свободной реализации животноводческая продукция из неблагоприятных по туберкулезу хозяйств.

6. Больной туберкулезом скот изолируется и в течение недели сдается на мясокомбинат; в помещениях проводится дезинфекция.

7. Сдача на убой больных туберкулезом животных производится только на мясокомбинаты, определенные администрацией области.

8. На фермах с широким распространением (количество реагирующих на туберкулин по первому исследованию превышает 25% от числа исследованных), а также при длительном “тлеющем“ течении (более 2 лет) болезни животных оздоровление скота проводится путем полной замены.

9. В каждом населенном пункте оборудуется место для утилизации павших животных в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами Российской Федерации.

Глава 4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

Статья 16. Право на получение информации о результатах медицинского обследования

1. Лицо, у которого выявлено заболевание туберкулезом, уведомляется работником учреждения, проводившего обследование на туберкулез.

2. В случае выявления заболевания туберкулезом медицинский работник обязан проинформировать больного о необходимости соблюдения мер предосторожности с целью предотвращения распространения туберкулеза.

Статья 17. Регистрация заболеваний, учет больных и лиц, относящихся к группам повышенного риска заболевания туберкулезом

1. Случаи заболевания туберкулезом с первично установленным диагнозом, а также случаи заболевания туберкулезом, выявленные при вскрытии трупов умерших, подлежат обязательной регистрации в учреждениях здравоохранения по месту их выявления независимо от места жительства больных.

Учреждение здравоохранения, зарегистрировавшее случаи заболевания туберкулезом, извещает об этом противотуберкулезное учреждение по месту жительства больного.

Взятие на учет впервые выявленных больных с активными формами туберкулеза осуществляется централизованно центральной врачебной комиссией областного противотуберкулезного диспансера (ЦВК ОПТД).

2. Противотуберкулезные учреждения осуществляют учет больных туберкулезом и лиц, относящихся к группам повышенного риска заболевания туберкулезом. О постановке на учет больных с заразными формами туберкулеза противотуберкулезные учреждения обязаны известить органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Статья 18. Права лиц, страдающих туберкулезом

1. Лица, страдающие туберкулезом, обладают всеми правами и свободами, предусмотренными Конституцией Российской Федерации, а также другими законодательными актами, принятыми на территории Российской Федерации.

2. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обеспечиваются лекарственными средствами для лечения туберкулеза бесплатно.

3. Все лица, страдающие туберкулезом, имеют право на:

уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;

выбор лечащего врача и сохранение врачебной тайны, за исключением сведений, непосредственно связанных с оказанием противотуберкулезной помощи больному туберкулезом и проведением противоэпидемических мероприятий;

получение информации о своих правах и характере имеющегося у них заболевания и применяемых методах лечения;

лечение в стационаре на период, необходимый для обслед“вания и лечения;

лечение в специализированных санаториях, дневных стационарах;

на конфиденциальность сведений о факте обращения за медицинской помощью в противотуберкулезные учреждения, диагнозе заболевания и других сведениях, полученных при обследовании и лечении;

встречаться с адвокатами и священнослужителями наедине;

исполнять религиозные обряды, если такие обряды не оказывают вредного воздействия на состояние их здоровья;

продолжать образование в соответствии с образовательной программой основного общего образования;

другие права, предусмотренные законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

Представление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия больного туберкулезом допускается только в случаях угрозы распространения туберкулезной инфекции и запросов судебно-исполнительных органов.

4. Лица, впервые заболевшие туберкулезом или с рецидивом туберкулезного заболевания, имеют право на больничный лист, длительность которого определяется по медицинским, социальным и эпидемиологическим показаниям, в пределах до 12 месяцев со времени наступления нетрудоспособности. Продление листка нетрудоспособности сверх указанного срока или установление стойкой нетрудоспособности осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы.

5. За лицами, временно утратившими трудоспособность вследствие заболевания туберкулезом, сохраняется место работы или занимаемая должность на срок до установления группы инвалидности, либо до клинического выздоровления.

За время отстранения от работы (должности) в связи с туберкулезом больным туберкулезом выдаются пособия по государственному социальному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6. Больным заразными формами туберкулеза, проживающим в квартирах, в которых, исходя из занимаемой жилой площади и состава семьи,нельзя выделить отдельную комнату больному заразной формой туберкулеза, коммунальных квартирах, общежитиях, а также семьям, имеющим ребенка, больного заразной формой туберкулеза, жилые помещения в домах государственного и муниципального фонда предоставляются в течение года со дня принятия на учет для улучшения жилищных условий. При этом учитывается их право на дополнительную, жилую площадь в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7. Дети больных туберкулезом пользуются правом внеочередного приема в ясли, сады, школы, интернаты и иные оздоровительные учреждения после полного клинического обследования, в том числе на туберкулез.

Действие пункта 8 приостановлено на 2005 год Законом Тамбовской области от 23.12.2004 N 273-З.

Действие пункта 8 приостановлено на 2004 год Законом Тамбовской области от 23.12.2003 N 182-З.

8. Детям, до достижения ими возраста 18 лет, направленным на лечение в туберкулезные санатории и одному из родителей (лицу, его заменяющему), сопровождающему ребенка, предоставляется компенсация в размере 50-ти процентов стоимости проезда на железнодорожном, автомобильном (кроме такси) и воздушном транспорте междугороднего сообщения один раз в год к месту лечения и обратно в пределах Российской Федерации.

Действие пункта 9 приостановлено на 2005 год Законом Тамбовской области от 23.12.2004 N 273-З.

Действие пункта 9 приостановлено на 2004 год Законом Тамбовской области от 23.12.2003 N 182-З.

9. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом при вызове или направляемых на лечение и консультации в медицинские противотуберкулезные учреждения, имеют право на бесплатный проезд на транспорте общего пользования городского и пригородного сообщения.

Статья 19. Обязанности лиц, страдающих туберкулезом

Больные туберкулезом обязаны:

выполнять необходимые санитарно-гигиенические и противоэпидемические правила поведения в местах проживания, работы, учебы, лечебных и других учреждениях, при пользовании общественным транспортом и в общественных местах;

строго соблюдать рекомендации врача-фтизиатра по режиму обследования, лечения, поведения в быту, в лечебном учреждении, по месту работы, учебы;

являться в противотуберкулезные учреждения по вызову участкового или районного врача-фтизиатра;

оберегать от заражения туберкулезом членов своей семьи и не препятствовать проведению противоэпидемических и санитарно-оздоровительных мероприятий в местах проживания;

больной активной формой туберкулеза, прибывший на новое постоянное или временное место жительства, обязан по прибытии в 10-ти дневный срок явиться в противотуберкулезное учреждение.

Глава 5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ГРАЖДАН И РУКОВОДИТЕЛЕЙ

ПРЕДПРИЯТИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧРЕЖДЕНИЙ ЗА НАРУШЕНИЕ

НАСТОЯЩЕГО ЗАКОНА

Статья 20. Обязанности граждан

1. Граждане, проживающие на территории Тамбовской области обязаны:

соблюдать требования, установленные статьей 14 настоящего Закона;

своевременно выполнять предложения и предписания органов здравоохранения, санитарно-эпидемиологического надзора и милиции по профилактике и выявлению туберкулеза в соответствии с положениями настоящего Закона.

Статья 21. Ответственность граждан

За невыполнение требований настоящего Закона граждане несут дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в соответствии с федеральным законодательством.

Статья 22. Ответственность руководителей предприятий, учреждений и организаций

Руководители предприятий и учреждений и организаций всех форм собственности и ведомственной принадлежности за невыполнение требований настоящего Закона, следствием чего является распространение туберкулезной инфекции, несут дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в соответствии с федеральным законодательством.

Статья 23. Ответственность медицинских работников

Медицинские работники за сокрытие случаев заболевания туберкулезом, за несвоевременно или в неполном объеме проведенные организационные, медицинские, гигиенические и противоэпидемические мероприятия несут дисциплинарную и административную ответственность в соответствии с Законом Российской Федерации “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения“.

Глава 6. НАДЗОР И КОНТРОЛЬ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ПО ОКАЗАНИЮ

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

Статья 24. Надзор и контроль за деятельностью по оказанию противотуберкулезной помощи

1. Органы прокуратуры области осуществляют надзор за исполнением действующих законов о противотуберкулезной помощи, принимают меры, направленные на устранение их нарушений и привлечение виновных к ответственности.

2. Контроль за качеством оказания противотуберкулезной помощи областным и другими противотуберкулезными диспансерами, муниципальными учреждениями здравоохранения осуществляют органы, уполномоченные администрацией области, центры государственного санитарного надзора и органы местного самоуправления.

Глава 7. ОБЖАЛОВАНИЕ ДЕЙСТВИЙ ПО НАРУШЕНИЮ НАСТОЯЩЕГО ЗАКОНА

Статья 25. Порядок и сроки обжалования

Порядок и сроки обжалования действий медицинских работников, иных специалистов, работников социальной защиты населения, врачебных комиссий, ущемляющих права по защите граждан от туберкулеза и при оказании им противотуберкулезной помощи, осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и области.

Глава 8. СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА МЕДИЦИНСКИХ, ВЕТЕРИНАРНЫХ И

ИНЫХ РАБОТНИКОВ, НЕПОСРЕДСТВЕННО УЧАСТВУЮЩИХ

В ОКАЗАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

Статья 26. Гарантии и льготы медицинскому и другому персоналу, участвующему в оказании противотуберкулезной помощи

1. Медицинские, ветеринарные и иные работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи, а также работники организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающие больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, имеют право на:

дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью двенадцати рабочих дней;

сокращенную рабочую неделю продолжительностью тридцать часов;

дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда (опасность инфицирования микобактериями туберкулеза) в размере не менее чем двадцать пять процентов должностного оклада (медицинские работники и иные работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи) и не менее чем пятнадцать процентов должностного оклада (ветеринарные работники, а также работники организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающие больных туберкулезом сельскохозяйственных животных);

надбавку к должностному окладу (ставке) фтизиатрам, фтизиопедиатрам, медицинским сестрам за работу на фтизиатрических участках, приравненную к надбавке к должностному окладу (ставке) терапевтам и медицинским сестрам территориальных поликлиник за работу на терапевтических участках;

льготное обеспечение по списку N 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей с вредными и тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (по старости) на льготных условиях, утвержденному Постановлением кабинета Министров СССР от 26.01.91 N 10;

надбавку к основному окладу (ставке) за двойную вредность врачам-фтизиатрам, среднему и младшему медицинскому и иному персоналу противотуберкулезных стационаров, оказывающих противотуберкулезную помощь больным туберкулезом, страдающим алкоголизмом, наркоманией, токсоманией;

2. Органы местного самоуправления могут устанавливать дополнительные льготы для определенной категории работников из средств местных бюджетов.

3. Расходы, связанные с представлением гарантий и льгот сверх установленных действующим законодательством, могут осуществляться за счет дополнительных источников, предусмотренных пунктом 2 статьи 12 настоящего Закона.

Глава 9. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

Статья 27. Порядок вступления в силу настоящего Закона

Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.

Глава администрации области

А.Рябов

Председатель областной Думы

В.Карев

г. Тамбов

23 октября 1998 года

N 35-З