Российские законы

Приказ МЧС РТ от 08.07.1998 N 109, МЗ РТ от 27.07.1998 N 498 “О совершенствовании в Республике Татарстан медико-социальной и психологической реабилитации граждан, выполняющих(-вших) свои функциональные обязанности в экстремальных условиях, а также пострадавших в чрезвычайных ситуациях, в т.ч. подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и приравненных к ним по льготам граждан“ (вместе с “Положением о врачебно-отборочной комиссии Республиканского центра реабилитации МЧС РТ“, “Положением о порядке направления больных на восстановительное лечение и реабилитацию в Республиканский центр реабилитации Министерства по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям Республики Татарстан и его филиал на базе лечебно-оздоровительного комплекса “Радуга“, “Положением о Комитете качества Республиканского центра реабилитации МЧС РТ“, “Положением о председателе Комитета качества“)

МИНИСТЕРСТВО ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ И

ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

от 8 июля 1998 г. N 109

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

от 27 июля 1998 г. N 498

ПРИКАЗ

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ГРАЖДАН,

ВЫПОЛНЯЮЩИХ(-ВШИХ) СВОИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ В

ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ, А ТАКЖЕ ПОСТРАДАВШИХ В

ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ, В Т.Ч. ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ

РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС

И ПРИРАВНЕННЫХ К НИМ ПО ЛЬГОТАМ ГРАЖДАН

Во исполнение Постановления Кабинета Министров Республики Татарстан от 24.02.97 г. N 166 “Об организации Республиканского Центра реабилитации Министерства по Чрезвычайным ситуациям Республики Татарстан“, укрепления мер социальной защиты граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных инцидентов, а также граждан, участвовавших
в региональных военных конфликтах, личного состава атомной подводной лодки “Барс“ из числа граждан Республики татарстан и членов их семей, спасателей аварийно-спасательных формирований, функционирующих в территориальной подсистеме предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций Республики татарстан, медицинских работников кабинетов лучевой диагностики и лучевой терапии

I. УТВЕРЖДАЕМ:

1.1. Положение о врачебно-отборочной комиссии Республиканского Центра реабилитации Министерства по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям (Приложение N 1 к настоящему приказу).

1.2. Положение о порядке направления больных на восстановительное лечение и реабилитацию в Республиканский Центр реабилитации Министерства по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям (Приложение N 2 к настоящему приказу).

1.3. Форму заявки на реабилитацию подлежащих контингентов в Республиканском Центре реабилитации Министерства по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям (Приложение N 3 к настоящему приказу).

1.4. Форму направления в Республиканский Центр реабилитации (Приложение N 4 к настоящему приказу).

1.5. Форму выписного эпикриза Республиканского Центра реабилитации (Приложение N 5 к настоящему приказу).

1.6. Положение о Комитете качества Республиканского Центра реабилитации (Приложение N 6 к настоящему приказу).

1.7. Положение о Председателе Комитета качества Республиканского Центра реабилитации (Приложение N 7 к настоящему приказу).

1.8. Форму книги регистрации заявок на реабилитацию в Центре (Приложение N 8 к настоящему приказу).

II. ПРИКАЗЫВАЕМ:

2.1. Определить базовым лечебным учреждением для проведения стационарной и амбулаторной медико-социальной и медико-психологической реабилитации указанных категорий населения в Республике Татарстан Государственное медицинское учреждение - Республиканский Центр реабилитации Министерства по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям Республики Татарстан (далее “Центр“).

2.2. Начальнику отдела реабилитации населения и территорий Министерства по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям Республики Татарстан Белобородову В.Л.) при взаимодействии с Министерством социального обеспечения и органами социальной защиты администраций городов и
районов:

- организовать работу по уточнению персональных списков граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие радиационных аварий, катастроф или выполняющих (-вших) работы, связанные с облучением, в целях формирования медико-социального регистра по данному контингенту, своевременного взятия на учет и наблюдения в медицинских учреждениях республики;

- способствовать решению социальных вопросов данных категорий населения, проживающих в Республике Татарстан.

2.3. Директору Республиканского Центра реабилитации Министерства по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям Республики Татарстан (Фаттахову В.В.):

- обеспечить организацию и проведение медико-социальной и медико-психологической реабилитации граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных инцидентов, участников региональных военных конфликтов, спасателей аварийно-спасательных формирований, медицинских работников кабинетов лучевой диагностики и лучевой терапии в условиях Центра и его филиала, внедрение в практику научно обоснованных высокотехнологичных методов восстановительного лечения и реабилитации;

- обеспечить оказание экстренной врачебной помощи пациентам Центра при неотложных состояниях;

- представить необходимые документы Центра для проведения лицензирования медицинской деятельности в Государственную лицензионную медицинскую комиссию РТ;

- совместно с Республиканским Центром “Медсоцэконом“ Министерства здравоохранения Республики Татарстан (Гильманов А.А.) разработать и утвердить:

а) учетно-отчетную медицинскую документацию Центра и порядок ее представления в отдел медицинской статистики Республиканского Центра “Медсоцэконом“;

б) форму регистрационной карты лица, пострадавшего в чрезвычайных ситуациях и выполнявшего свои функциональные обязанности в экстремальных условиях, за исключением лиц, пострадавших от радиационного воздействия и подвергшихся радиационному облучению;

в) осуществлять взаимный обмен информацией по регистрам и взаимно передавать программные средства и базы данных на условиях, предусмотренных для лечебно-профилактических учреждений Министерства здравоохранения Республики Татарстан;

г) совместно с учреждениями Министерства социального обеспечения, органами и учреждениями социальной защиты участвовать в формировании медико-социального регистра участников ликвидации аварии на чернобыльской АЭС и других радиационных
инцидентов, осуществлять взаимный обмен информацией.

2.4. Начальникам Управлений здравоохранения гг. Казани, Набережные Челны, Бугульмы; Начальникам Нижнекамского ГМО и РТМО; Начальникам ТМО гг. Альметьевска, Лениногорска Васильевского ТМО; Главным врачам городских и центральных районных больниц обеспечить:

- своевременную регистрацию граждан, выполняющих(-вших) свои функциональные обязанности в экстремальных условиях, граждан, пострадавших в чрезвычайных ситуациях, а также подвергшихся радиационному воздействию вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и иных инцидентов по спискам, представляемым Министерством по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям Республики Татарстан согласно пункта 2.2 настоящего приказа;

- организацию диспансерного наблюдения за данными контингентами в соответствии с действующими инструктивно-методическими письмами и приказами Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Российской Федерации по данным вопросам.

2.5. Директору Центра охраны семьи, материнства и детства, профессору Мальцеву С.В. обеспечить разработку индивидуальных программ реабилитации детей Чернобыльцев в Республиканском Центре реабилитации Министерства по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям Республики Татарстан.

2.6. Главным врачам станций скорой медицинской помощи г. Казани (Ефремов В.А.) и г. Набережные Челны (Харитонов И.П.) скорую и неотложную помощь пациентам Центра (филиала) оказывать в установленном порядке, независимо от прописки больного.

2.7. Заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан Садыкову Н.С. обеспечить направление на специализацию, повышение квалификации и аттестацию медицинских работников Центра в соответствии с действующими приказами для медицинских учреждений системы здравоохранения.

III. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаем на заместителя министра по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям Республики Татарстан Каратая Ш.С. и заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Никольскую Л.А.

Министр здравоохранения

Республики Татарстан

К.Ш.ЗЫЯТДИНОВ

3 июля 1998 года

Министр по делам

гражданской обороны и

чрезвычайным ситуациям

Республики Татарстан

В.А.ВЛАСОВ

3 июля 1998 года

“Согласовано“

Управляющий Региональным отделением

Фонда социального страхования

Российской Федерации по

Республике Татарстан

В.А.БЕРЗИН

14 мая 1998 года

“Согласовано“

Министр социального обеспечения

Республики Татарстан

К.Н.НОВИКОВА

Приложение N 1

к
приказу МЧС РТ и МЗ РТ

от 8 июля/27 июля 1998 г. N 109/498

ПОЛОЖЕНИЕ

О ВРАЧЕБНО-ОТБОРОЧНОЙ КОМИССИИ

РЕСПУБЛИКАНСКОГО ЦЕНТРА РЕАБИЛИТАЦИИ МЧС РТ

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Врачебно-отборочная комиссия Республиканского Центра реабилитации МЧС РТ создается приказом Директора

1.2. Врачебно-отборочная комиссия в своей деятельности руководствуется законодательными и нормативными актами РФ и РТ, приказами по МЧС РТ, МЗ РТ, МСО РТ, Центру.

1.3. Врачебно-отборочная комиссия обеспечивает взаимодействие с лечебно-профилактическими учреждениями МЗ РТ городов и районов по отбору контингента пациентов согласно показаний и противопоказаний.

1.4. Отбор больных на реабилитацию в Центр осуществляется комиссией.

Состав отборочной комиссии Республиканского Центра реабилитации МЧС РТ:

- Заместитель директора по лечебной работе - председатель.

- Заведующий отделением медико-социальной реабилитации.

- Медицинская сестра приемного покоя РЦР МЧС РТ.

- Заведующий специализированным Центром МЗ РТ по организации специализированной помощи гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС;

- Председатель Союза “Чернобыль“;

- Президент республиканского общества фонда инвалидов военной службы Республики Татарстан;

- Руководитель спасательной службы МЧС РТ.

2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ВРАЧЕБНО-ОТБОРОЧНОЙ КОМИССИИ

2.1. Врачебно-отборочная комиссия создана для наиболее полного удовлетворения потребности в лечебно-оздоровительных мероприятиях контингента, подлежащего реабилитации.

2.2. Комиссия производит отбор пациентов на реабилитацию с учетом показаний, противопоказаний и данных догоспитального обследования.

2.3. Комиссия определяет очередность поступления пациентов в Центр.

2.4. Заседания комиссии проводятся по мере поступления заявок, но не реже 1 раза в месяц.

3. ПРАВА КОМИССИИ

3.1. Врачебно-отборочная комиссия принимает заявки на госпитализацию на каждый квартал текущего года.

3.2. Комиссия имеет право отказать в госпитализации пациенту, имеющему противопоказания, а также не имеющему направления и заключения контрольно-экспертной комиссии медицинского учреждения по месту прикрепления, документа, подтверждающего принадлежность к категориям населения, пользующихся льготами в соответствии с действующим законодательством и подлежащих реабилитации в РЦР МЧС
РТ.

4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

4.1. Врачебно-отборочная комиссия несет ответственность за соблюдение порядка отбора и направления пациентов.

Приложение N 2

к приказу МЧС РТ и МЗ РТ

от 8 июля/27 июля 1998 г. N 109/498

ПОЛОЖЕНИЕ

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ

ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЮ В РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР

РЕАБИЛИТАЦИИ МИНИСТЕРСТВА ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ

ОБОРОНЫ И ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

И ЕГО ФИЛИАЛ НА БАЗЕ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО

КОМПЛЕКСА “РАДУГА“

Настоящее положение разработано по исполнение Федеральных законов:

1. “О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС“ от 18.06.92 г. с дополнениями.

2. “О ветеранах“ от 16.12.94 г.

3. “О дополнительных гарантиях и компенсациях военнослужащим, проходящим военную службу на территориях государств Закавказья, Прибалтики и Республики Таджикистан, а также выполняющим задачи в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах“ от 19.11.1997 г. с дополнениями.

4. “Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей“ от 14.07.95 г.

5. “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации“ от 24.11.95 г.

6. Постановления Правительства РФ от 3.04.96 г. N 392 “О Государственной службе медико-социальной экспертизы“.

В республиканский Центр реабилитации и его филиал направляются в целях медико-социальной, медико-психологической реабилитации и восстановительного лечения следующие группы населения:

1. Участники ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и граждане, подвергшиеся радиационным воздействиям.

2. Спасатели аварийно-спасательных формирований, функционирующие в территориальной подсистеме предупреждения и ликвидации последствий ЧС.

3. Участники и инвалиды региональных военных конфликтов.

4. Медицинские работники кабинетов лучевой диагностики и лучевой терапии.

Отбор больных осуществляется комитетами качества медицинских учреждений по месту прикрепления или стационара, в котором больной находился на лечении, бюро медико-социальной экспертизы с учетом результатов диспансерных осмотров, рекомендаций специалистов, в том числе Специализированного Центра по организации специализированной медицинской помощи гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС Министерства здравоохранения
Республики Татарстан, согласно индивидуальных программ реабилитации.

Ежеквартально (за месяц до окончания квартала) медицинские работники, ответственные за организацию медицинской помощи гражданам, пострадавшим от воздействия радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, представляют заявку утвержденной формы на реабилитацию и восстановительное лечение означенных контингентов по адресу:

420039, г. Казань, ул. Гагарина, 52.

Республиканский Центр реабилитации МЧС РТ.

Врачебно-отборочная комиссия Центра.

Контактные телефона: 42-22-88, 42-15-76, 43-19-70.

г. Набережные Челны:

Лечебно-оздоровительный комплекс “Радуга“

ОАО “Камдорстрой“

Контактные телефоны: 49-11-38, 49-11-10.

Перечень необходимых обследований и документов для поступления

в Республиканский Центр реабилитации:

1. Анализ крови:

- общий, с развернутой формулой форменных элементов;

- свертываемость;

- протромбин;

- глюкоза;

- на RW, IIBS-антиген.

2. Анализ мочи общий.

3. Анализ кала на яйца глист

4. Данные флюорографического обследования.

5. Данные о вакцинации.

6. Данные последней специализированной диспансеризации.

7. Документы:

- паспорт;

- удостоверение ликвидатора радиационной аварии, участника регионального конфликта, спасателя.

- справка о полученных ранениях или дозе облучения;

- амбулаторная карточка.

Показания для направления на медико-социальную и медико-психологическую реабилитацию:

Восстановительное лечение соматических и психоэмоциональных нарушений у данного контингента, в том числе:

- Последствия ранений (контузий, травм, увечий).

- Последствия радиационных и химических поражений;

- Затяжные неврозоподобные и депрессивные состояния с вегетативными дисфункциями, снижением половой потенции, патологическим (ипохондрическим) развитием личности, признаками снижения памяти, внимания, интеллектуальной продуктивности;

- Нейро-циркуляторная дистония с колебаниями артериального давления, вегетативно-сосудистыми кризами, астеническими (цереброастеническими) нарушениями;

- Хронические прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения с неврологической симптоматикой и незначительными нарушениями психических функций;

- Гипертоническая болезнь (возникшая после прекращения работ на ЧАЭС);

- Ишемическая болезнь сердца в стадии субкомпенсации;

- Хронические неспецифические заболевания органов дыхания;

- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Противопоказания для направления:

- Все заболевания в острой форме, хронические заболевания в стадии декомпенсации.

- Больные, состоящие на диспансерном учете у психиатра с выраженным нарушением психики, изменениями личности, слабоумием, частыми приступами
эпилепсии и другими заболеваниями, требующими специального режима лечения.

- Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;

- Все формы туберкулеза в активной стадии.

- Заболевания передаваемые половым путем.

- Гнойничковые и заразные заболевания кожи.

- Остеомиелит в любой стадии, обширные трофические язвы и пролежни, гнойные послеоперационные осложнения.

- Тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе мерцательная аритмия, преходящая форма;

- Рецидивирующее и незаконченное течение инфаркта миокарда.

- Тромбоэмбологические осложнения в анамнезе.

- Нарушения мозгового кровообращения в острой и подострой стадиях, с явлениями выраженных порезов, нарушением функции тазовых органов.

- Сахарный диабет декомпенсированный и тяжелого течения.

- Больные с запущенными формами рака.

Больные, имеющие противопоказания для восстановительного лечения и реабилитации, по решению врачебно-отборочной комиссии Центра, направляются с учетом медицинских показаний на амбулаторное лечение или плановую госпитализацию в медицинское учреждение по месту прикрепления, а при неотложных состояниях - в дежурный стационар города по профилю.

При лечении в реабилитационном Центре листок нетрудоспособности оформляется так же, как при лечении в лечебно-профилактическом учреждении, в соответствии с установленным порядком.

Листок временной нетрудоспособности на весь срок реабилитации и дни проезда без вычета очередного и дополнительных отпусков, выдается следующим работающим гражданам:

- ликвидаторам аварии на Чернобыльской АЭС, эвакуированным из зон и приравненных к ним по льготам гражданам.

- Воинам, исполнявшим интернациональный долг в Афганистане, а также участникам межрегиональных вооруженных конфликтов на территории государств Закавказья, Прибалтики, Республики Таджикистан и приравненных к ним;

- Спасателям аварийно-спасательных формирований (Военнослужащим из их числа выдается справка об освобождении от исполнения служебных обязанностей);

- Реабилитация в Центре медицинских работников кабинетов лучевой диагностики и лучевой терапии проводится в период дополнительного или очередного отпусков.

- При направлении в Центр реабилитации других категорий населения
из амбулаторно-поликлинических и непосредственно из больничных учреждений МЗ РТ, листок нетрудоспособности продлевается или выдается лечащим врачом Центра на весь срок реабилитации.

- При выписки из Республиканского Центра реабилитации на руки больному выдается выписной эпикриз (приложение 5).

Ответственность за соблюдение порядка отбора и направления больных на лечение в РЦР на местах возлагается на руководителей территориальных органов управления здравоохранения и медицинских учреждений.

Реабилитация в РЦР МЧС РТ не лишает льгот, предусмотренных действующим законодательством.

Приложение N 3

к приказу МЧС РТ и МЗ РТ

от 8 июля/27 июля 1998 г. N 109/498

ЗАЯВКА

НА РЕАБИЛИТАЦИЮ В РЕСПУБЛИКАНСКОМ ЦЕНТРЕ

РЕАБИЛИТАЦИИ МЧС РТ

от _____________________________________________________

наименование медицинского учреждения,

административного района

--T-----------T--------T--------T-----------T-------T---------T----------¬

¦N¦Ф. И. О. ¦Домашний¦ Место ¦Контингент,¦Диагноз¦Предпола-¦Контактный¦

¦ ¦больного ¦ адрес ¦ работы ¦N удостове-¦ ¦гаемая ¦телефон ¦

¦ ¦(полностью)¦ ¦ ¦рения ¦ ¦дата нап-¦ответст- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦равления ¦венного ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в РЦР ¦врача ¦

+-+-----------+--------+--------+-----------+-------+---------+----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-+-----------+--------+--------+-----------+-------+---------+----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-+-----------+--------+--------+-----------+-------+---------+-----------

Приложение N 4

к приказу МЧС РТ и МЗ РТ

от 8 июля/27 июля 1998 г. N 109/498

НАПРАВЛЕНИЕ

В РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ МЧС РТ

_____________________________________________________________

(Название медицинского учреждения,

направляющего на реабилитацию)

1. Номер регистрационной карты ________ 2. Фамилия _______________

3. Имя ____________________ 4. Отчество __________________________

5. Пол (муж. - 1, жен. - 2) 6. Дата рождения (число, месяц, год) _

---T--------------------------------------------------T----------¬

¦7.¦Группа первичного учета: (Ликвидаторы - 1;¦ ¦

¦ ¦эвакуированные - 2; проживающие - 3; дети¦ ¦

¦ ¦ликвидаторов - 4; отселенные - 5; жены¦ ¦

¦ ¦ликвидаторов - 6. “Маяк“ - 7; Группа особого риска¦ ¦

¦ ¦- 8; “Барс“ - 9; Другие радиационные инциденты -¦ ¦

¦ ¦10; Участники региональных конфликтов Афганистан -¦ ¦

¦ ¦11; Чечня - 12; другие - 13; родители погибших -¦ ¦

¦ ¦14; Спасатели - 15; Медицинские работники - 16;¦ ¦

¦ ¦Прочие - 17) ¦ ¦

+--+--------------------------------------------------+----------+

¦8.¦Социальная группа (рабочие промышленных¦ ¦

¦ ¦предприятий, организаций - 1; сельскохозяйственные¦ ¦

¦ ¦рабочие или колхозники - 2; Служащие - 3;¦ ¦

¦ ¦неработающие взрослые - 4; дети, подростки - 5). ¦ ¦

+--+--------------------------------------------------+----------+

¦9.¦Профессиональная группа (полеводы - 01;¦ ¦

¦ ¦животноводы - 02; механизаторы - 03; строители -¦ ¦

¦ ¦04; дорожники - 05; военнослужащие - 06; прочие¦ ¦

¦ ¦работающие - 07; школьники (учащиеся ПТУ) - 08;¦ ¦

¦ ¦организованные дошкольники - 10; неорганизованные¦ ¦

¦ ¦дошкольники - 11; прочие - 12; спасатели - 13;¦ ¦

¦ ¦Медицинские работники - 14). ¦ ¦

L--+--------------------------------------------------+-----------

Почтовый индекс ________________ Район _______________________

Населенный пункт _______________ Код ТЕРСОН __________________

Улица __________________________ дом, корпус, квартира _______

11. К какому амбулаторно-поликлиническому учреждению

прикреплен____________________________________________________

12. Место работы _____________________________________________

13. Должность ________________________________________________

14. Диагноз основной: ________________________________________

______________________________________________________________

Сопутствующий ________________________________________________

______________________________________________________________

Анамнез заболевания, проведенные лечебные мероприятия, в том

числе санаторно-курортное оздоровление _______________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Группа здоровья (от 1 до 3) ____________________

Группа инвалидности (От 1 до 3) ________________

15. Ф. И. О., должность врача, направившего пациента в данное

учреждение __________________________ Подпись ________________

Печать Дата направления

Медицинского учреждения “__“ ________ 199_ г.

Приложение N 5

к приказу МЧС РТ и МЗ РТ

от 8 июля/27 июля 1998 г. N 109/498

Республиканский Центр реабилитации МЧС РТ

ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ

(подлежит направлению в территориальную поликлинику)

Ф. И. О. _____________________________________________________

Год рождения _________________________________________________

Домашний адрес _______________________________________________

Место работы _________________________________________________

Учреждение, направившее на реабилитацию ______________________

Статус: - ЛЧАЭС (удостоверение N) ____________________________

- спасатель МЧС ______________________________________

- участник боевых событий ____________________________

Инвалидность: есть (группа) / нет ____________________________

Находился в РЦР с _________________ по _______________________

Диагноз: основной ____________________________________________

______________________________________________________________

Сопутствующий ________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Данные обследования: _________________________________________

1. ЭКГ _______________________________________________________

______________________________________________________________

2. КИГ _______________________________________________________

_______________________________________________________________

3. Реовазография (сосудов головного мозга, внутренних органов,

конечностей __________________________________________________

4. Термодиагностика __________________________________________

______________________________________________________________

5. УЗИ _______________________________________________________

______________________________________________________________

6. ФГДС ______________________________________________________

______________________________________________________________

7. Колоноскопия ______________________________________________

______________________________________________________________

8. Заключение невропатолога __________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

9. Заключение психотерапевта _________________________________

______________________________________________________________

10. Данные психологического тестирования _____________________

______________________________________________________________

11. Заключение хирурга _______________________________________

______________________________________________________________

12. Заключение кардиолога ____________________________________

______________________________________________________________

13. Данные иммунологического исследования ____________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Проведенное лечение __________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Результаты лечения ___________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Рекомендации _________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Лечащий врач ___________________________

Зав. отделением ________________________

“__“ ________ 199_ г.

______________________________________________________________

Приложение N 6

к приказу МЧС РТ и МЗ РТ

от 8 июля/27 июля 1998 г. N 109/498

ПОЛОЖЕНИЕ

О КОМИТЕТЕ КАЧЕСТВА РЕСПУБЛИКАНСКОГО ЦЕНТРА

РЕАБИЛИТАЦИИ МЧС РТ

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Комитет качества Республиканского Центра реабилитации МЧС РТ (в дальнейшем комитет) создается приказом Директора.

1.2. Комитет организован с целью создания системы контроля качества реабилитации, повышения ее эффективности, а также коллегиального разрешения конфликтных ситуаций, претензий пациентов и заинтересованных организаций, возникающих в процессе оказания медицинской помощи и реабилитации.

1.3. Комитет создается на функциональной основе и проводит свои заседания еженедельно, в соответствии с утвержденным планом работы.

1.4. Комитет возглавляет - председатель комитета качества, функционально исполняющий обязанности заместителя директора по экспертизе, а при его отсутствии - один из заведующих отделением.

1.5. В состав комитета входят:

- заведующие отделениями Центра;

- психотерапевт;

- социальный работник;

- главная медицинская сестра;

- экономист по финансовым вопросам.

Для решения наиболее значимых задач на заседание комитета могут быть приглашены руководители и другие сотрудники РЦР МЧС РТ.

1.6. При комиссионном рассмотрении и проведении экспертной оценки работы специалистов или подразделений присутствие проверяемых лиц и руководителей соответствующих подразделений обязательно.

1.7. Решение комитета принимается простым большинством голосов, заключение заносится в медицинские документы, а также в книгу записей заключений комитета. Копии заключений, заверенные печатью РЦР, выдаются по требованию пациента, либо в другие инстанции в установленном порядке.

1.8. Информация, полученная в результате контроля качества, является предметом обсуждения среди сотрудников.

II. ФУНКЦИИ

Комитет качества:

2.1. Разрабатывает планы по повышению качества медицинской и психологической реабилитации с учетом специфики контингента и направлений деятельности Центра.

2.2. Проводит анализ показателей, характеризующих качество и эффективность реабилитации за определенный период: месяц, квартал, год.

2.3. Выявляет дефекты и другие негативные факторы, влияющие на качество и эффективность реабилитации.

2.4. Разрабатывает мероприятия, направленные на устранение препятствий, влияющих на повышение качества медицинской и психологической реабилитации.

2.5. Организует взаимодействие служб и отделений Центра для улучшения качества медицинской и психологической реабилитации, позволяющее снижать риск прогрессирования имеющих у пациентов заболеваний и возникновения новых патологических процессов.

2.6. Разрабатывает индивидуальные программы реабилитации, карты реабилитации и представляет их на утверждение.

2.7. Определяет наиболее эффективные и экономически выгодные медицинские технологии и рекомендует для внедрения.

2.8. Проводит работу по изучению степени оптимальности использования имеющихся ресурсов Центра, удовлетворенности пациентов полученными медицинскими услугами.

2.9. Разрабатывает критерии оценки деятельности отделений и осуществляет выбор наиболее оптимальных управленческих решений.

2.10. Вносит предложения о дифференцированной оплате труда в зависимости от объемов и качества медицинской и психологической реабилитации.

III. ПРАВА

Комитет качества медицинской и психологической реабилитации имеет право:

3.1. Запрашивать с отделений“ бухгалтерии необходимую информацию для оценки деятельности и проведения анализа.

3.2. Направлять пациентов в иные лечебные учреждения, привлекать консультантов.

3.3. Обращаться в иные учреждения, организации, ведомства по вопросам оказания медико-социальной помощи пациентам, их трудоустройства, профессиональной ориентации и другим вопросам, входящим в компетенцию комитета.

3.4. Рекомендовать управленческие решения по улучшению качества медицинской и психологической реабилитации.

3.5. Требовать выполнения утвержденного плана мероприятий по повышению качества реабилитации от ответственных лиц.

3.6. Вносить предложения по лекарственному, материально-техническому обеспечению РЦР в целях недопущения снижения качества реабилитации.

3.7. Участвовать в разработке планов повышения профессиональной подготовки сотрудников, приглашать специалистов других медицинских учреждений для обмена опытом работы.

3.8. Вносить предложения администрации по премированию с учетом качества работы и личного вклада работника в общие результаты деятельности Центра.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

4.1. Комитет качества несет ответственность за достоверность, обоснованность, объективность и качество результатов проводимой работы.

4.2. Совместно с Врачебно-отборочной комиссией Центра организует реализацию рекомендаций Комитета в лечебно-профилактических учреждениях по месту прикрепления, согласно индивидуальной программы реабилитации пациента.

Приложение N 7

к приказу МЧС РТ и МЗ РТ

от 8 июля/27 июля 1998 г. N 109/498

ПОЛОЖЕНИЕ

О ПРЕДСЕДАТЕЛЕ КОМИТЕТА КАЧЕСТВА

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Председателем комитета качества назначается квалифицированный специалист с высшим медицинским образованием, имеющий опыт лечебной и организаторской работы и прошедший специализацию по клинико-экспертной работе и функционально исполняющий обязанности заместителя Директора по экспертизе.

1.2. Председатель комитета качества возглавляет в РЦР работу по управлению качеством медико-социальной и медико-психологической реабилитации.

1.3. Руководствуется в своей работе Положением о комитете качества РЦР МЧС РТ и законодательно-нормативными документами по вопросу охраны здоровья населения.

1.4. Назначается и освобождается от должности Директором РЦР в соответствии с действующим законодательством и условиями настоящего Положения.

II. ОБЯЗАННОСТИ ПРЕДСЕДАТЕЛЯ КОМИТЕТА КАЧЕСТВА

2.1. Возглавляет комитет качества и обеспечивает условия для его эффективной работы.

2.2. Осуществляет выборочный текущий и по законченным случаям контроль объема показанных обследований и реабилитационных мероприятий.

2.3. В течение месяца проводит экспертизу не менее 30% законченных случаев.

2.4. Анализирует клинико-экспертные ошибки, докладывает на врачебных конференциях результаты анализа.

275. Организует учебу заведующих отделениями, лечащих врачей по вопросам контроля качества реабилитации.

2.6. Организует разрешение сложных клинико-экспертных вопросов, в том числе с привлечением консультантов.

2.7. Рассматривает обращения пациентов по вопросам качества оказания медико-социальной и медико-психологической реабилитации.

2.8. Осуществляет контроль над ведением медицинской документации, статистического учета и отчетности по курируемым разделам работы.

2.9. Разрабатывает планы мероприятий по улучшению качества работы подразделений и специалистов РЦР, представляет их комитету контроля качества для рассмотрения, утверждения и контролирует их выполнение.

III. ПРАВА

Председатель комитета качества имеет право:

3.1. Контролировать работу специалистов с высшим и средним медицинским образованием в пределах своей компетенции.

3.2. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам организации и управления качеством медицинской помощи.

3.3. Вносить в установленном порядке предложения по вопросам качества оказания реабилитационных мероприятий.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Председатель Комитета качества несет ответственность за:

4.1. Организацию работы по управлению качеством медицинской помощи в РЦР;

4.2. Объективность экспертных заключений;

4.3. Повышение квалификации врачей по вопросам качества медико-социальной и медико-психологической реабилитации;

4.4. Выполнение индивидуальной программы реабилитации.

Приложение N 8

к приказу МЧС РТ и МЗ РТ

от 8 июля/27 июля 1998 г. N 109/498

КНИГА

РЕГИСТРАЦИИ ДОКУМЕНТОВ, ПОСТУПИВШИХ ВО

ВРАЧЕБНО-ОТБОРОЧНУЮ КОМИССИЮ РЕСПУБЛИКАНСКОГО

ЦЕНТРА РЕАБИЛИТАЦИИ МЧС РТ

----T------------T------T-------T------T----T------T-----T-------T-------¬

¦NN ¦Наименование¦Ответ-¦Дата и ¦Ф.И.О.¦Год ¦Домаш-¦Диаг-¦Дата ¦Решение¦

¦п/п¦учреждения, ¦ствен-¦входящ.¦боль- ¦рож-¦ний ¦ноз ¦заседа-¦комис- ¦

¦ ¦представив- ¦ное ¦номер ¦ного, ¦де- ¦адрес ¦ ¦ния ко-¦сии, ¦

¦ ¦шего доку- ¦лицо, ¦запроса¦ N ¦ния ¦ ¦ ¦миссии,¦номер ¦

¦ ¦менты, но- ¦конта-¦ ¦удос- ¦ ¦ ¦ ¦номер ¦направ-¦

¦ ¦мер и дата ¦ктный ¦ ¦тове- ¦ ¦ ¦ ¦прото- ¦ления, ¦

¦ ¦запроса ¦теле- ¦ ¦рения ¦ ¦ ¦ ¦кола ¦дата ¦

¦ ¦ ¦фон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпи- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тали- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зации ¦

+---+------------+------+-------+------+----+------+-----+-------+-------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L---+------------+------+-------+------+----+------+-----+-------+--------